Маммография наиболее информативна в диагностике рака. Процедура позволяет выявить онкологию на ранних стадиях – ориентировочно за 15-25 месяцев до появления первых тревожных симптомов (уплотнение или припухлость в груди или в подмышечной впадине). Именно поэтому скрининговую цифровую маммографию рекомендуется проходить один раз в год, начиная с сорокалетнего возраста или раньше при наличии повышенных рисков развития рака молочной железы (мутации генов BRCA1 и BRCA2, рак у родственников первой линии и т.п.).
Показания к проведению маммографии
Маммографию груди назначают:
- В качестве первичной и дифференциальной диагностики заболеваний молочных желез при наличии определенных симптомов:
- изменение контура (формы) молочных желез;
- уплотнения (узелки), определяемые при пальпации;
- асимметричность молочных желез;
- болезненные ощущения при нажатии;
- ощущение жара в молочной железе;
- покраснение, уплотнение кожного покрова;
- выделение из сосков, изменение их формы.
- Как скрининговое (профилактическое) обследование рака молочной железы:
- с 30 лет женщинам в группе высокого риска – 1 раз в год:
- после 40 лет всем женщинам – 1 раз ежегодно;
- женщинам из групп риска (установлены мутации генов BRCA1 и BRCA2, родственники первой линии с раком молочных желез в анамнезе, определенный калькулятором риск рака (модели Гейла или Tyrer-Cuzick) 20-25% и выше).
Кому нельзя делать маммографию?
Маммография не имеет абсолютных противопоказаний. По назначению врача или по достижению сорокалетнего возраста обследование проводят всем женщинам.
Относительными противопоказаниями могут быть:
- Беременность. Рентген оказывает, хотя и незначительную, но лучевую нагрузку. Однако по назначению врача в случае подозрения на рак обследование все же проводится.
- Лактация. Повышенная плотность молочной железы при кормлении грудью снижает информативность маммографии.
- Преобладание железистой и фиброзной ткани над жировой (физиологическое явление у женщин до 35-40 лет, состояние характерное для женщин во время приема оральных контрацептивов и в некоторых других случаях) влияет на проницаемость молочных желез для рентгеновских лучей.
Как подготовиться к маммографии?
Рентген обследование молочных желез не требует особой подготовки.
Женщинам репродуктивного возраста проходить маммографию рекомендовано в промежуток с 5 по 12 день менструального цикла. По назначению врача и при наличии тревожных симптомов обследования делают в любой день цикла.
В случае наличия предварительных или других обследований молочных желез — имейте их при себе. Это позволит врачу провести сравнительный и комплексный анализ диагностической картины.
Как проводится маммография?
Перед проведением маммографии вас попросят раздеться выше пояса, снять все аксессуары и подойти к маммографу. Дальше рентгенолог поможет занять правильную позицию и разместить молочную железу между пластинами маммографа. После сжатия железы пластинами выполняются снимки в нескольких проекциях.
При обследовании по просьбе рентгенолога потребуется несколько раз затаить дыхание и избегать любых движений, для обеспечения четкости маммограммы.
Время обследования в среднем составляет 15-20 минут.
Обычно маммография не вызывает неприятных ощущений, но иногда женщины жалуются на дискомфорт при сжатии железы. На объем дискомфорта могут влиять размер груди, день менструального цикла и предварительный диагноз.
Что покажет маммография?
Маммография может выявить:
- Рак молочной железы.
- Кисты.
- Фиброаденомы.
- Фиброзно-кистозные изменения.
- Микрокальцинаты и другие патологии молочных желез.
На каком оборудовании проводят маммографию?
Маммографию в медицинском центре EUROLAB в Киеве проводят на современном цифровом маммографе Mammomat 3000 Nova от немецкого концерна Siemens.
Основные возможности и преимущества Mammomat:
- Универсальность — осуществляет скрининг и диагностику, выполняет специальные проекции, увеличение, биопсию и т.д.
- Высокое качество изображения при минимальной дозе облучения — автоматический выбор уровня облучения с учетом характеристик груди для минимизации дозы при сохранении высокого качества изображений.
- Комфорт и безопасность — автоматический выбор силы сжатия для минимального дискомфорта пациентки и оптимального размещения тканей для снимка; конструкция изоцентрического вращения и большой SID облегчает позиционирование, даже для пациенток с ограниченной подвижностью.
