Голод Марианна Васильевна
Голод Марианна Васильевна

Врач-кардиолог, терапевт

Записаться на прием

Описание услуги

Общая характеристика

Исследование крови является одним из весомых диагностических методов, отражающих реакцию кроветворных органов при действии различных физиологических и патологических факторов на организм человека. Поэтому наиболее распространенным тестом в клинической лабораторной диагностике есть общий анализ крови.

В организме человека постоянно задействованы механизмы регуляции жизненных функций и при изменении одного показателя, активируется целая цепочка механизмов, постепенно или мгновенно изменяющих другие показатели крови. Во многих случаях в общем анализе крови можно проследить характерные определенные изменения одного или нескольких показателей при разных процессах в органах человека. Смещение показателей общего анализа крови может происходить вследствие различных факторов:

  • физиологических (физическое перенапряжение, беременность, возрастные особенности и др.);
  • патологических;
  • алиментарных (пищевых);
  • физических (ионизирующих облучений, электромагнитных полей радиоволн);
  • химических;
  • экологических;
  • профессиональных;
  • применение лекарственных препаратов или биологических добавок;
  • вредные привычки и т.д.

Ценность исследования крови обусловлена ​​ее многочисленными функциями. Кровь выполняет две основные группы функций:

  • транспортную:
    • транспортирует питательные вещества, микроэлементы и витамины, лекарственные препараты, биологически активные вещества и др.;
    • при патологии транспортирует патогенные факторы (микроорганизмы, вирусы, токсические вещества);
    • выполняет регуляторную функцию (гормонов, ингибиторов, ферментов, биологически активных веществ);
    • реутилизационную и экскреторную функции;
    • терморегуляторная функция.
  • гомеостатическую:
    • поддержание химического состава и физических свойств, а именно контролирует объем, осмотическое давление, концентрацию ионов натрия, калия и кальция, концентрацию глюкозы, pH крови и температуру;
    • гемостатическую функцию – это поддержание крови в жидком состоянии и тромбообразование и коагуляция крови при кровотечениях;
    • защитную функцию (достигается при участии лейкоцитов и белков плазмы крови).

В понятие периферической крови входит кровь, циркулирующая в кровеносных сосудах и депонированная кровь, находящаяся в определенной части сосудов печени, селезенки и других органов. Компонентами периферической крови плазма (вода, белки и вещества) и форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). В здоровом состоянии состав клеток крови зависит в одиночку от органов кроветворения и органов, в которых происходит разрушение крови. Поэтому при заболевании системы крови гематологическим показателям отводится ведущая роль.

Показания для назначения

Общий анализ крови востребован при большинстве заболеваний, так как отклонения в результатах показаний периферической крови хоть и не специфичны, но отражают изменения, происходящие в организме. Исследование особенно важно при:

  • острых вирусных и бактериальных процессах;
  • воспалительных заболеваниях различной этиологии;
  • аллергических состояниях;
  • изменениях в иммунной системе;
  • инфекционных заболеваниях;
  • заболеваниях системы крови;
  • кровопотере;
  • интоксикациях;
  • отравлениях;
  • заболеваниях с нарушениями микроциркуляции и кровообращения;
  • обезвоживании организма (понос, рвота, усиленное потоотделение, гипервентиляция);
  • увеличении вязкости крови (например, усиленной физической работе, подъеме на большую высоту);
  • задержке воды в организме (заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы, недостаточность кровообращения и многое другое);
  • кислородном голодании (болезни сердца, легких);
  • воздействия радиационного излучения;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • стрессах;
  • заболеваниях почек и многих других состояних.

Так же оно является скрининговым обследованием при профилактических медицинских осмотрах.

Преимущества исследования в EUROLAB

В практической деятельности используется общий анализ крови, включающий основные показатели, характеризующие основные функции крови и в определенной степени отражающие постоянство внутренней среды в организме. Это помогает объективно в диагностике и лечении многих состояний и заболеваний, позволяет проследить динамику заболеваний и лечения, своевременно скорректировать алгоритм действий, отслеживать течение болезни.

В медицинском центре EUROLAB общий анализ крови включает:

  • подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в единицах объема крови;
  • определение концентрации гемоглобина;
  • гематокрит – показатель объемного соотношения между форменными элементами крови и плазмой;
  • подсчет эритроцитарных параметров по объему эритроцитов и средней концентрации и содержанию гемоглобина в эритроците; расчет коэффициента вариации и стандартное отклонение от объема эритроцитов.
  • подсчет тромбоцитарных параметров по объему, отношение больших тромбоцитов к общему числу тромбоцитов, гетерогенность тромбоцитов.
  • дифференцированный подсчет лейкоцитов и подсчет абсолютного количества разных видов лейкоцитов;
  • морфологическое исследование форменных элементов крови в мазке крови с помощью оптической микроскопии является обязательным исследованием в медицинском центре EUROLAB всех образцов крови и составляет:
    • дифференцированный подсчет лейкоцитов (лейкоцитарная формула) в соотношении разных видов лейкоцитов с описанием морфологических особенностей и оценкой наличия аномалий морфологии лейкоцитов,
    • оценка морфологии эритроцитов (анизоцитоз, пойкилоцитоз, анизохромия, признаки нормальной или патологической регенерации эритропоэза, другие особенности эритроцитов),
    • оценка морфологии тромбоцитов (по наличию тромбоцитных агрегатов, с описанием изменения их размеров и морфологические особенности);
  • определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по методу Вестергрена.

При необходимому дополнительно производится определение количества ретикулоцитов в относительных и абсолютных значениях.

Исследование ретикулоцитов позволяет наблюдать нормальную, усиленную, угнетенную регенерацию кроветворения, что помогает в диагностике:

  • заболеваний крови,
  • при нарушениях кровообращения (кровотечения),
  • интоксикациях,
  • отравлениях химическими соединениями,
  • дефиците витаминов,
  • недостатка железа в пище и других патологических состояниях,
  • объективно проследить динамику и эффективность лечения.

Клиническая значимость

Изменения в общем анализе крови могут свидетельствовать о гематологической патологии или носить реактивный (временный, перераспределительный, функциональный) характер.

Этиологические факторы, обуславливающие реактивные изменения, разнообразны. Это:

  • бактериальные, вирусные инфекции,
  • паразитарные инфекции,
  • токсические и лекарственные вещества,
  • ионизирующая радиация и многое другое.

Одни и те же этиологические агенты могут вызывать различные изменения крови. Степень интенсивности клеточной реакции определяется индивидуальной реактивностью организма. Одновременное использование гематологического анализатора и светооптической микроскопии позволяет не только улучшить качество и точность измерения, но и получить дополнительные, высокоинформативные характеристики клеток.

Автоматический анализатор определяет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а так же ряд морфологических характеристик этих параметров крови. Не всегда нормальное количество форменных элементов крови свидетельствует об отсутствии патологии. Поэтому очень важна визуальная оценка мазка крови врачом-лаборантом. Исследуются морфологические характеристики эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

При микроскопическом исследовании врач в полном объеме оценивает морфологию лейкоцитов (ядерно-цитоплазматическое соотношение, структуру распределения хроматина и особенности окраски ядра, наличие зернистости в цитоплазме). Это позволяет ему с большой точностью отнести клетку к определенному виду лейкоцитов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) не имеет специфичности для какого-то определённого заболевания. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса.

Для правильной интерпретации необходимо знать клинические симптомы различных заболеваний и патологических процессов, а так же причины, приводящие к отклонениям в гемограмме, учитывать возможные причины тех или иных результатов. Только в этом случае можно интерпретировать полученные результаты исследования крови.

Методы исследования

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой включает в себя: автоматическое определение показателей крови на гематологическом анализаторе Sysmex XT 2000i, которое позволяет с высокой степенью достоверности и надежности анализировать 24 параметра крови; светооптическая микроскопия для подсчета лейкоцитарной формулы и описания морфологии клеток в мазке крови; определение СОЭ по Вестергрену.

Правила подготовки пациента

Исследование проводится натощак. От последнего приема пищи до забора крови должно пройти не менее восьми часов. Лучшим материалом для анализа является венозная кровь.

Специалисты