Общая характеристика
Глечение относится к неферментативному прикреплению глюкозы к доступным аминокислотным группам на белках, в том числе, на гемоглобинах. Текущее приемлемое определение гликации гемоглобина в целом — это гликированный гемоглобин, но HbA1c — это специфический гликированный вид, который модифицируется глюкозой на N-концевой валине b-цепи гемоглобина.
Гемоглобин в эритроцитах имеет среднюю продолжительность жизни в сосудистом русле примерно 120 дней, и гликированный гемоглобин обычно указывает средний уровень концентрации глюкозы в крови за предыдущие от 60 до 90 дней.
По международным рекомендациям и национальным протоколам по диагностике и лечению сахарного диабета МЗ Украины, следует применять метод определения HbA1c, сертифицированный NGSP (Национальной программой по стандартизации исследований гликированного гемоглобина) с прослеживаемостью к референтному методу через референтный материал. Именно такой метод внедрен в работу лаборатории медицинского центра EUROLAB.
Повышение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c)
Повышение показателей гликированного гемоглобина (HbA1c) характерно при:
- Сахарном диабете у взрослых.
- Сахарном диабете отдельных категорий детей.
- Промежуточной гипергликемии (преддиабете).
Ограничение теста HbA1c
HbA1c является косвенным показателем среднего уровня глюкозы в крови. Такие факторы, как гемодиализ, беременность, лечение ВИЧ, возраст, анемии, гемоглобинопатии могут влиять на гликирование гемоглобина независимо от уровня глюкозы в русле крови, что изменяет связь HbA1c с гликемейей.
Когда назначают анализ на HbA1c?
Показания для назначения:
- Для диагностики сахарного диабета.
- Для установки преддиабета.
- Для оценки гликемического контроля и риска осложнений сахарного диабета.
Клиническая значимость анализа на гликированный гемоглобин (HbA1c)
Значение НвA1с = или > 6,5% являются критерием диагностики сахарного диабета;
Значение НвA1с от 5,7% до 6,4% — отвечает преддиабету.
Материал для исследования
ЭДТА-кровь.
Правила подготовки пациента к анализу на гликированный гемоглобин (HbA1c)
Не требуется воздержание от еды перед исследованием.