Колоноскопия (видеоколоноскопия) - исследование толстого кишечника, назначается гастроэнтерологом, терапевтом, педиатром или семейным доктором при жалобах пациента на сбои неясной этиологии в работе желудочно-кишечного тракта.
Назначают при следующих симптомах
- хронические боли в животе;
- упорные запоры;
- диарея неясного происхождения;
- анемия неясного генеза;
- быстрая потеря веса;
- наличие пальпируемых образований в животе;
- полипы, выявленные ранее;
- подозрение на онкологический процесс;
- семейный анамнез онкологических заболеваний кишечника (полипы и рак толстой кишки у родственников);
- подозрение на выраженный воспалительный процесс;
- появление слизи/крови в кале.
Диагностика
Во время видеоколоноскопии доктором исследуются:
- толстая кишка;
- прямая кишка.
В процессе проведения видеоколоноскопии, благодаря введенному в прямую кишку аппарату с камерой, специалист проводит визуализацию слизистой дистальных отделов желудочно-кишечного тракта. Он определяет наличие патологий кишечника, при необходимости, проводит биопсию.
Процедура позволяет выявить воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные образования на ранних стадиях, удалить полипы.
Колоноскопия - метод скрининга колоректального рака
Американская коллегия гастроэнтерологов (ACG) и Европейское общество медицинской онкологии (ESMO) - новые рекомендации по скринингу колоректального рака:
- Людям из группы среднего риска скрининговые колоноскопии необходимо начинать с 45 лет.
- Людям из группы высокого риска с 40 лет.
Отмечено, что к группе высокого риска относятся люди, кровные родственники которых кроме колоректальный рака (CRC) также имели так называемые advanced adenomas (AAs) или advanced colorectal polyps (ACP). К ним относятся:
- тубулярная аденома больше 1см или любая аденома с ворсинчатым изменением, либо дисплазией высокой степени независимо от размера;
- зубчатый полип на сидячем основании (SSP) больше 1см или с цитологической дисплазией любой степени;
- традиционная зубчатая аденома (TSA) любого размера.
Подготовка
Правильная подготовка к видеоколоноскопии необходима для достижения достоверного результата исследования.
Перед процедурой пациенту необходимо:
- за несколько дней до исследования соблюдать диету (исключить из рациона: жирную/жареную пищу, свежие овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки и др.);
- вечером, за день до процедуры, отказаться от приема пищи, сделать клизму/выпить слабительное (в зависимости от назначения врача);
Памятка пациентам ⇒ "Подготовка к колоноскопии"
Противопоказания
Среди противопоказаний к видеоколоноскопии:
- последняя стадия легочной/сердечной недостаточности;
- язвенный колит (острая стадия);
- грыжи: пупочная, паховая;
- инфекционные заболевания с высокой температурой;
- гипертоническая болезнь в стадии обострения;
- инфаркт миокарда;
- беременность и др.
