Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органов пищеварительной системы. В компетенцию врача входит терапия нарушений в работе пищевода и желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы.

Когда необходима консультация гастроэнтеролога?

Консультация гастроэнтеролога рекомендована, если вас регулярно беспокоит дискомфорт в любом отделе пищеварительной системы или вы чувствуете следующие специфические симптомы:

Пищевод и желудок

• изжога чаще двух раз в неделю, отрыжка, кислый или горький привкус во рту;
• нарушение глотания с ощущением будто еда «застряла» в горле;
• боли в верхней части живота, возникающие натощак («голодные боли») или сразу после еды;
• продолжительная тяжесть после еды, тошнота;
• рвота, особенно с кровью или похожая на «кофейную гущу»;
• потеря аппетита.

Кишечник

• изменения частоты и консистенции стула – длительная диарея (более 3 недель) или хронический запор (твердый, сухой или «комковатый» кал, ощущения неполного испорожнения, продолжающиеся более 2 недель);
• кровь в кале (ярко-красная или скрытая – дегтевидный стул);
• метеоризм – хроническое вздутие, чрезмерные газы;
• боль, спазмы, дискомфорт внизу живота.

Печень и желчный пузырь

• пожелтение (желтуха) кожи, белков глаз;
• боль или тяжесть в правом подреберье, которая усиливается после употребления жирных блюд;
• светлый, обесцвеченный кал;
• горечь во рту, особенно утром.

Поджелудочная железа

• жирный блеск в тяжело смываемом кале;
• опоясывающая острая или постоянная боль в верхней части живота, отдающая в спину или левое подреберье.

Существует ряд симптомов, требующих срочного визита к врачу. К «красным флажкам» относят:

• Немотивированная резкая потеря веса.
• Анемия без установленной причины.
• Постоянные боли в животе, мешающие сну.

Если вы заметили любой из этих симптомов, рекомендуется немедленно записаться к гастроэнтерологу.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог лечит патологии всех органов, принимающих участие в процессе пищеварения и усвоения пищи, в частности:

Пищевод и желудок

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – систематический заброс желудочного сока в пищевод, в следствии чего наступает невыносимая изжога.
• Эзофагит – воспаление слизистой пищевода.
• Гастрит – острое или хроническое воспаление стенок желудка.
• Гастропарез – нарушение моторики желудка.
• Язвенная болезнь – появление язв на слизистой желудка.

Кишечник

• СРК (синдром раздраженного кишечника) – боли в животе и нарушение дефекации.
• Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание ЖКТ, наиболее часто поражающее кишечник и сопровождающееся болью, диареей, потерей веса и т.д.
• Язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое провоцирует воспаление и образование язв на слизистой, вызывает диарею, боли в животе и потерю веса.
• Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки.
• Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры кишечника.
• Инфекционный колит – воспаление слизистой кишки, вызванное различными инфекционными возбудителями.
• Дивертикулез – появление мешковидных карманов на стенках кишечника.
• Целиакия – непереносимость глютена, которая приводит к повреждению тонкого кишечника.

Печень и желчный пузырь

• Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение оттока желчи.
• Холецистит – воспаление желчного пузыря.
• Желчекаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре или его протоках.
• Гепатиты – вирусные, токсичные или аутоиммунные поражения печени.
• Паразитарные инвазии – альвеококкоз, эхинококкоз и описторхоз – гельминтозы, преимущественно поражающие печень и желчные пути.
• Стеатоз – жировая болезнь печени.
• ПБХ –ndash; первичный билиарный холангит, сопровождающийся разрушением желчных протоков внутри печени.
• Цирроз печени – замещение здоровых тканей печени рубцовыми.

Поджелудочная железа

• Панкреатит (острый или хронический) – повреждение клеток поджелудочной ее собственными ферментами.
• Внешнесекреторная (экзокринная) недостаточность – состояние, при котором поджелудочная железа не производит ферменты в достаточном для пищеварения количестве.

Селезенка

• Спленомегалия – увеличение органа.
• Паразитарные поражения, например эхинококкоз и т.д.

Гастроэнтерологу принадлежит ключевая роль в диагностике опухолей желудочно-кишечного тракта. Врач этой специализации является первым звеном в идентификации рака и важным участником мультидисциплинарной команды лечения онкологий органов ЖКТ.

Как проходит консультация гастроэнтеролога?

Консультация гастроэнтеролога медицинского центра EUROLAB (Киев) длится от 45 до 60 минут и включает в себя несколько ключевых этапов:

• Сбор анамнеза
  На первом этапе консультации гастроэнтеролог проведет опрос относительно беспокоящих вас симптомов (где именно болит, характер боли – тупой, жгучий, ноющий, время появления симптомов, их зависимость от приемов пищи и т.п.); расспросит о пищевых привычках, наследственности; поинтересуется хроническими заболеваниями и препаратами постоянного или частого приема.
• Физикальный осмотр
  Во время осмотра врач проверит язык (налет или изменение цвета могут указывать на некоторые нарушения в работе органов пищеварения); осуществит прощупывание (пальпацию) различных участков живота, чтобы установить границы органов, зоны боли, определить тонус мышц, выявить наличие уплотнений; осмотрит кожные покровы на предмет высыпаний, желтушного оттенка, сухости.
• Назначение обследований
  Точная и исчерпывающая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта практически всегда требует назначения лабораторных и инструментальных исследований. Клинические жалобы и осмотр не отражают полной картины состояния здоровья, поскольку большинство патологий органов пищеварения имеют неспецифические проявления, а источник симптомов часто не очевиден. Например, один и тот же симптомокомплекс (скажем, боль в животе, вздутие, тошнота после еды) возможен при гастрите, язве, холецистите, панкреатите и т.д. Лабораторные анализы (на ферментный профиль, функциональные показатели, воспаление) и визуальные методы обследования (УЗИ, гастро-, колоноскопия, МРТ) позволяют сформировать полную клиническую картину и установить точный диагноз.
• Разработка схемы лечения
  На заключительном этапе гастроэнтеролог EUROLAB (Киев) устанавливает предварительный или окончательный диагноз. В первом случае врач назначает симптоматическую терапию для снятия острых симптомов на период ожидания результатов диагностики. Во втором – разрабатывает основательную схему лечения, предусматривающую прием медикаментов, рекомендации по диете и коррекции образа жизни.

Методы диагностики, назначаемые гастроэнтерологом

Гастроэнтерологи EUROLAB (Киев) для установления точного диагноза используют современные протоколы, предусматривающие комбинацию визуальных, эндоскопических и лабораторных методов.

Визуальные методы

• УЗИ брюшной полости – абсолютно безболезненное и безопасное ультразвуковое исследование структуры и размеров печени, желчного, поджелудочного и селезенки.
• КТ брюшной полости – метод томографической визуализации, который с помощью рентгеновских лучей формирует объемное изображение внутренних органов с возможностью оценки их плотности и структурных изменений.
• МРТ брюшной полости – метод визуализации, который с помощью магнитного поля создает серию срезных изображений органов и структур брюшной полости для дальнейшей детальной оценки.
• Рентген с контрастом (барием) – ирригоскопия кишечника или рентгенография желудка – позволяет исследовать контуры органов, выявить сужение, грыжи или нарушение моторики.

Эндоскопические методы

• Гастроскопия – диагностика пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью тонкого зонда с камерой, вводимого через рот.
• Колоносокпия – диагностика толстой и прямой кишки с помощью тонкого зонда с камерой, вводимого через задний проход.

Эндоскопические методы диагностики позволяют сразу провести полипектомию или осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования.

Лабораторные анализы включают общеклинические анализы, проверку «печеночных проб» (АЛТ, АСТ, билирубин) и ферментов поджелудочной железы, альбумин и общий белок, скрининговый анализ кала на скрытую кровь, онкомаркеры поджелудочной железы CA19-9 и раково-эмбриональный антиген и т.д.

Все эти и другие методы обследования, которые вам назначит гастроэнтеролог, можно пройти в медицинском центре EUROLB в день проведения консультации или в любой другой удобный для вас день.

Онлайн консультация гастроэнтеролога

EUROLAB предоставляет возможность пройти повторную онлайн консультацию гастроэнтеролога по уже установленному ранее диагнозу для контроля лечения, коррекции диеты и образа жизни.