Наш медицинский центр проводит превентивное лечение эпизодической и хронической мигрени препаратом Аджови 225 (Ajovi 225) от израильской фирмы Teva.
Аджови 225 (Ajovi 225) - лекарственное средство для профилактики мигрени с подкожным путем введения на основе моноклональных антител.
Состав
Препарат создан на основе гуманизированных моноклональных антител.
Действующее вещество: фреманезумаб.
Вспомогательные вещества: сахароза, динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) дигидрат, L-гистидин, L-гистидина гидрохлорида моногидрат, полисорбат 80, вода для инъекций.
Имеет вид бесцветной прозрачной на просвет жидкости с допускаемым желтоватым оттенком.
Когда делать
Рекомендуется взрослым пациентам, страдающим от мигренозных приступов более четырех раз в месяц с целью сокращения количества приступов, снижения их интенсивности.
Доза Аджови 225 мг вводится один раз в месяц подкожно в течение 12-18 месяцев.
Длительность профилактики определяет доктор.
Перед первой вакцинацией специалист изучает анамнез пациента, назначает дополнительное обследование, если оно требуется.
Эффективность и безопасность
Еще до недавнего времени не было медикаментозных препаратов, которые влияли бы непосредственно на провокатора приступа мигрени — CGRP (нейропептид из 37 аминокислот, кодируемый геном кальцитонина).
Рис.1: CGRP высвобождается и вызывает расширение сосудов (вазодилатацию) в мозговых оболочках, что может приводить к стерильному воспалению и возбуждению болевых рецепторов в этих оболочках, и в свою очередь вызывать приступ мигрени.
Лекарствами первой линии терапии хронической мигрени выступали противоэпилептические/противосудорожные средства, бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина и т.д. Эти препараты были разработаны для других показаний, нежели мигрень, поэтому выбор метода лечения часто основывался на сопутствующих заболеваниях, включая бессонницу, тревогу, эпилепсию, гипертонию и депрессию. Альтернативой выступали инкции онаботулотоксина А (ботулинотерапия).
В 2018 году было разработано первое лекарственное средство из группы моноклональных анти-CGRP антител нацеленное именно на пептид CGRP.
Моноклональные анти-CGRP антитела относятся к профилактической терапии и отличаются высоким уровнем специфичности: моноклональное антитело селективно и прочно связывается с пептидом CGRP или его рецептором, предупреждая приступ боли.
Кроме того, моноклональные анти-CGRP антитела имеют лучшую переносимость и меньше побочных эффектов, чем неспецифические таблетированные средства профилактики.
Учитывая эффективность и преимущества применения Американское общество по вопросам головной боли (в 2024 году) и Европейская федерация головной боли (в 2022 году) ввели моноклональные анти-CGRP антитела, включая фреманезумаб, в состав терапии первой линии для профилактического лечения мигрени.
Особенности применения
Перед введением вакцины обязательно нужен осмотр доктора.
Среди немногочисленных противопоказаний к прививке:
- возраст до восемнадцати лет;
- аллергия на действующее вещество;
- острые заболевания с лихорадкой;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- беременность / лактация.
Аджови 225 не следует вводить внутривенно.
Возможные побочные реакции
В месте инъекции:
- боль;
- покраснение, отеки;
- сыпь;
- уплотнение.
Срок годности
24 месяца.
Упаковка
Предварительно наполненный (1,5 мл) шприц для инъекций.
