Общая характеристика
Тестостерон – стероидный гормон, андроген, обуславливающий все этапы формирования и нормального функционирования мужского организма: половое созревание по мужскому типу, развитие вторичных половых признаков в пубертатном периоде и нормальную половую функцию у взрослых. У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на постоянном уровне до 50 лет, затем следует прогрессирующее понижение.
Тестостерон участвует в основных метаболических реакциях организма: активирует синтез белков в мышечной ткани, способствует созреванию костной ткани, стимулирует эритропоэз, секрецию сальных желез, синтез инсулина.
Его значение в женском организме определяется участием в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
У мужчин тестостерон синтезируется из холестерина в семенниках, также гормон образуется в надпочечниках, в периферических тканях вследствие превращения некоторых стероидов. У женщин имеют место подобные процессы образования тестостерона в периферических тканях и надпочечниках, гормон синтезируется и в клетках внутренней оболочки фолликула яичников.
Уровень гормона подвержен биологическим вариациям:
- колеблется в течение суток (максимум концентрации утром, минимум – вечером),
- повышается после физической нагрузки, меняется у женщин в течение менструального цикла (максимум в период овуляции),
- растет во время беременности (постепенное увеличение до III триместра),
- снижается в период менопаузы.
Учитывая эпизодичность колебаний уровня тестостерона, рекомендуется в сомнительных случаях исследование нескольких проб или пулов проб.
Показания к исследованию
Общие:
- бесплодие;
- гипоталамический синдром пубертатного периода;
- опухоли надпочечников;
- контроль приема глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов;
- облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
- апластическая анемия.
У женщин:
- гирсутизм;
- ановуляция;
- аменорея;
- олигоменорея;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- синдром поликистозных яичников;
- врожденная дисфункция коры надпочечников;
- миома матки;
- эндометриоз;
- новообразование молочной железы;
- гипоплазия матки и молочных желез.
У мужчин:
- первичный и вторичный гипогонадизм;
- мужской климакс;
- хронический простатит;
- нарушение потенции;
- снижение либидо.
Интерпретация результата
Повышенные значения:
- преждевременное половое созревание у мальчиков-подростков;
- генетически обусловленная резистентность к андрогенам (синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
- болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
- врожденная дисфункция коры надпочечников;
- опухоли, секретирующие тестостерон или гонадотропные гормоны;
- синдром поликистозных яичников;
- идиопатический гирсутизм;
- снижение уровня глобулина, связывающего половые горсоны;
- гестационная трофобластическая заболевание.
Сниженные значения:
- гипогонадизм гипергонадотропный (первичный), гипогонадотропный (вторичный, третичный);
- задержка полового созревания у мальчиков-подростков;
- недостаточность надпочечников;
- прием глюкокортикоидов;
- синдром Дауна;
- печеночная недостаточность;
- крипторхизм;
- хронический простатит;
- подлинное перенашивание беременности.
Подготовка к исследованию
Общие рекомендации:
- Забор биологического материала производится утром натощак после 8-12 часов голодания.
- За сутки до анализа рекомендовано избегать чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя.
- Откажитесь от курения за два часа перед забором крови.
Женщинам:
- Женщинам забор биологического материала рекомендуется проводить на 6-7-й день цикла (если иное не назначено лечащим врачом).
