Кто такой психотерапевт?
Психотерапевт – врач с высшим медицинским образованием, имеющий специализацию по психиатрии и завершивший психотерапевтическое обучение с соответствующей сертификацией. Понимая, что происходит с человеком на уровне психики и тела, психотерапевт имеет компетенцию выбирать адекватную тактику терапии, включая решение не принимать или принимать медикаменты.
Итак, психотерапевт:
- проводит психотерапевтические консультации и длительную терапию;
- оценивает симптомы, учитывая психические, психологические и соматические факторы (т.е. определяет, является ли состояние пациента проявлением психического расстройства, отражает ли оно реакцию на события, имеет ли телесную основу);
- устанавливает диагноз в сфере психического здоровья;
- при необходимости назначает медикаментозное лечение и контролирует его течение;
- ведет терапию в соответствии с методом и запросом – от обучения навыкам саморегуляции до глубокой работы с внутренними процессами.
Кому необходима консультация психотерапевта?
К основным категориям нарушений и состояний, с которыми работает психотерапевт, относятся:
- Психические и невротические состояния – длительные депрессивные состояния, тревога (в том числе социальная тревожность), фобии, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
- Последствия психических травм – посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
- Расстройства поведения – анорексия, булимия, различные формы зависимостей (игровая, алкогольная, наркотическая, интернет-зависимость, от социальных сетей).
- Психосоматические заболевания – физическая боль (например, головная или боль в животе), которая не имеет объективной медицинской основы, т.е. не связана с расстройствами в работе органов или систем.
- Кризисные состояния – суицидальные мысли, самоповреждение, острое выгорание, нарушения мотивации.
- Поведенческие нарушения – продолжительная бессонница, нарушение концентрации внимания, неконтролируемые перепады настроения, импульсивность.
- Проблемы адаптации – переживание потери, развод (расставание), изменения места жительства или работы, социального или материального положения и т.д.
Психотерапия необходима людям, чье состояние выходит за пределы обычной психологической усталости и требует глубокой терапевтической коррекции.
Как понять, что у меня психоэмоциональные проблемы?
Существует целый ряд сигналов, которые помогают человеку осознать, что ему пора обратиться на психотерапевтическую консультацию.
Изменения эмоционального характера:
- затяжная подавленность – апатия, потеря интереса к привычным делам и способности испытывать радость, продолжающиеся более двух недель;
- повышенная тревожность – постоянное ожидание беды, неоправданное беспокойство, приступы паники;
- раздраженность – неспровоцированные вспышки гнева, которые невозможно контролировать.
Расстройства физиологических функций:
- нарушение сна – бессонница, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения, чуткий сон, ночные кошмары;
- изменения пищевых паттернов – стойкая потеря аппетита, компульсивное «заедание» стресса;
- психосоматика – боль разной локализации (сердце, голова, шея, желудок) и интенсивности, одышка, которые не подтверждены результатами медосмотров у профильных врачей.
Поведенческие и когнитивные изменения:
- социальная изоляция – желание избегать общения с людьми, чувство дискомфорта в привычных коллективах (работа, друзья);
- навязчивые действия – острая потребность в повторении определенных ритуалов (что-то многократно проверять, чрезмерно дезинфицировать, симметрично расставлять, считать шаги и т.п.) чтобы унять тревогу;
- нарушение концентрации – невозможность сосредоточиться, проблемы с памятью, страх принятия решений.
Критические маркеры:
- самоубийственные мысли, планирование суицида;
- акты физической аутоагрессии;
- навязчивые намерения навредить себе или окружающим;
- галлюцинации, параноидальные идеи;
- употребление психоактивных веществ (алкоголя) или медикаментов без назначения как способ стабилизации эмоционального состояния.
Какой-либо из критических маркеров, самостоятельно или в сочетании с другими симптомами, требует немедленной записи к психотерапевту или обращению в экстренную службу.
Как проходит прием психотерапевта в Киеве?
Консультация психотерапевта медицинского центра EUROLAB (Киев) длится до 60 мин и включает несколько важных этапов:
- Сбор анамнеза
Индивидуальная сессия психотерапевта начинается со знакомства и детального опроса о текущем состоянии пациента, выраженности и времени появления симптомов, событиях, которые им предшествовали или сопровождали. Врач поинтересуется о режиме сна и питания, социальной активности; узнает о семейной истории болезней, наличии хронических заболеваний у пациента и о приеме медикаментов на постоянной основе. - Диагностика
Диагностика у психотерапевта включает оценку психоэмоционального состояния клиента и при необходимости назначения лабораторных анализов или инструментальных обследований с целью исключения органических поражений или физических состояний, которые могут влиять на ментальное самочувствие. - Определение терапевтического запроса
Пациент вместе с психотерапевтом определят цель терапии, например преодоление паники или тревоги, эмоционального выгорания, выход из депрессии и обсудят ожидаемые результаты. - Разработка плана лечения
Врач предлагает стратегию решения проблемы, которая может сочетать психотерапию и медикаментозную поддержку – выбирает конкретный метод терапии (например, когнитивно-поведенческая или гештальт-терапия), при клинической необходимости выписывает рецепт на препараты; составляет план лечения, который включает рекомендации по частоте сеансов и расписывает схему приема лекарства.
Какие обследования может назначить психотерапевт?
С целью исключения физических причин нарушений ментального здоровья психотерапевт может назначить следующие обследования:
- Лабораторные анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), уровни витаминов (D, B12, B9) и микроэлементов, половые и другие гомоны (эстроген, тестостерон, кортизол), ферритин и токсикологические скрининги на алкоголь, наркотики.
- Электрокардиограмму (ЭКГ).
- УЗИ сердца и сосудов.
- МРТ головного мозга.
- КТ головного мозга.
Результаты обследований призваны обеспечить точность диагноза и доказательность подхода к терапии.
Онлайн консультация психотерапевта
Онлайн консультация – официально признанный в Украине* формат обеспечения медицинской помощи, который предоставляют психотерапевты медицинского центра EUROLAB. С точки зрения проведения и эффективности она ничем не отличается от личного визита к врачу.
Ограничение формата:
- Онлайн консультации психотерапевта не рекомендуются в кризисных состояниях, требующих физического надзора или госпитализации.
- Иногда в сложных случаях психотерапевт может настаивать на очной встрече для точной оценки психического статуса пациента.
Преимущества формата:
- Доступность – отсутствие ограничения местонахождением, экономия времени и ресурсов на дорогу.
- Комфорт – привычная среда и уют дома помогают расслабиться и быстрее «идти на контакт» с врачом.
- Эффективность – согласно данным, основывающимся на клинических отчетах и научных публикациях (2024-2025 гг.), онлайн психотерапия признана равноценной очной терапии для большинства расстройств (депрессии, ПТСР, тревоги, эмоционального выгорания и т.п.).
*Закон Украины «О системе охраны психического здоровья’я в Украине» (№4223-IX от 15.01.2025).