Что обследуют во время КТ шейного отдела позвоночника?
При проведении КТ оцениваются позвонки шейного отдела и кости основания черепа, их положение соотношения, форма и размеры. Частично оцениваются близлежащие ткани для исключения грубых патологических изменений.
Показания к проведению КТ шейного отдела позвоночника
Показаниями для обследования шейного отдела позвоночника на КТ являются:
- Травмы и подозрения на перелом.
- Контроль заживления переломов.
- Болевой синдром в шее, головные боли.
- Воспалительные заболевания.
- Дегенеративно-дистрофические изменения, в том числе при противопоказаниях к проведению МРТ.
- Аномалии развития.
- Подготовка к оперативным вмешательствам.
- Послеоперационный контроль.
- Контроль расположения имплантов.
- Для подтверждения/опровержения новообразований в позвонках и близлежащих тканях.
Как проводят КТ шейного отдела позвоночника?
При КТ сканирования шейного отдела позвоночника пациент находится в положении лежа на спине на специальном столе, который автоматически перемещается через тело аппарата (Гентри), в котором располагается вращающаяся рентгеновская трубка, позволяющая рентгеновским лучам проходить под разными углами через зону интереса, а детекторам на аппарате воспринимать данные и передавать их на компьютер, проводящий математическую обработку полученной информации и создающий изображения, которые оценивает рентгенолог. При обследовании необходимо лежать спокойно, не создавая резких движений.
При подозрении на новообразование или ряд воспалительных заболеваний возможно введение контрастного вещества. Контрастное вещество вводится после нативного сканирования через в/венный катетер, обычно расположенный в локтевой вене.
Время проведения КТ шейного отдела позвоночника зависит от клинической задачи и может занять 5-20 мин.
Подготовка к КТ шейного отдела позвоночника?
Если обследование проводится без контрастного вещества, предварительная подготовка не требуется. Перед обследованием необходимо будет снять одежду, содержащую металлические элементы на уровне зоны обследования.
Перед обследованием с в/венным контрастным усилением необходимо иметь результаты анализа крови на креатинин и мочевину.
Если пациент принимает лекарства, содержащие метформин, желательно отменить их прием за сутки до обследования или согласовать возможность проведения обследования с врачом на предварительной консультации.
За два часа до процедуры с контрастом не рекомендуется употреблять твердую пищу. В день обследования желательно выпить 1-2 л негазированной жидкости.
Противопоказания к проведению КТ шейного отдела позвоночника
Противопоказаниями для проведения КТ шейного отдела позвоночника без в/ведения контрастного вещества являются:
- Беременность (обследование проводится только по жизненным показаниям).
- Отсутствие возможности лежать неподвижно.
- Вес более 130 кг.
Противопоказаниями для проведения томографии шеи с в/ведением контрастного вещества в амбулаторных условиях являются:
- Почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин).
- Выраженный тиреотоксикоз.
- Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.
- Беременность (обследование проводится только по жизненным показаниям).
- Отсутствие возможности лежать неподвижно.
- Вес более 130 кг.
