Общая характеристика
Резус-фактор определяется наличием или отсутствием белкового резус-антигена D (RhD) на поверхности эритроцитов. В случае наличия на поверхности эритроцитов резус-антиген D человек считается резус-положительным (Rh+). Если же на поверхности эритроцитов резус-антиген D отсутствует, то человек является резус-отрицательным (Rh-).
Резус-несовместимость возникает в случаях, когда в кровь резус-отрицательного человека, у которого на эритроцитах нет антигена D, попадает кровь резус-положительного человека, где антиген D имеется. Это приводит к тому, что антиген D распознается как посторонний агент и против него образуются антитела, что может привести к возникновению осложнений в случае беременности.
Суть неинвазионной пренатальной ДНК-диагностики резус-фактора (RhD) плода заключается в обнаружении в крови беременной женщины небольших фрагментов фетальной (плодовой) ДНК, начинающей циркулировать в крови женщины уже с первого месяца беременности.
Клиническая значимость
Метод позволяет предсказать во время беременности риск развития резус-конфликта между матерью и плодом (гемолитическая болезнь плода), избежать возникновения отеков у плода и анемического состояния, а именно резкого снижения уровня гемоглобина и развития внутриутробной анемии тяжелой степени, расстройств в работе жизненно важных органов – сердца, печени, почек. При обнаружении у плода гемолитической болезни ему может понадобиться заменяемое, а иногда и внутриутробное переливание крови (внутриутробная гемотрансфузия).
Показания для назначения
Определение резус-фактора Rh плода показано в случаях, когда:
- уже были потери беременности по причине этого риска возникновения осложнений;
- родители имеют разные резус факторы «Rh+» положительный у мужчины и «Rh-» отрицательный у женщины (опасные антитела будут производиться исключительно в организме женщины, которая вынашивает ребенка с отрицательным резус-фактором).
Следует отметить, что при первой беременности антитела появляются крайне редко и не несут угрозы здоровью и жизни ребенка. Но с каждой последующей беременностью риск осложнений растет. Именно поэтому родителям с разными резус-факторами рекомендована консультация врача-генетика до зачатия или на ранних сороках беременности.
Подготовка к исследованию
Особой схемы подготовки не требуется, производится отбор образцов венозной крови.
