Решение о назначении МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника чаще всего принимают невролог, вертебролог, ортопед-травматолог, хирург или онколог.
Для повышения чувствительности диагностики в некоторых клинических случаях по рекомендации врача исследования проводят с контрастным усилением.
Показания
На заболевания крестцово-копчикового отдела позвоночника указывают:
- острые, "стреляющие" или хронические боли в нижней части спины;
- ноющая боль, дискомфорт при длительном пребывании в сидячем положении;
- появление внезапной боли в районе копчика во время привычных физических нагрузок;
- скованность или дискомфорт при движении;
- хромота на одну ногу неизвестной этиологии;
- воспалительные процессы в мягких тканях вокруг копчика;
- появление свищей и в районе копчика;
- гематомы, отеки в районе копчика;
- иррадиирующая боль в ягодичных мышцах;
- появление объемных образований в области копчика;
- обследование после травмы, ДТП.
Копчик соединен с мышечно-связночными структурами, которые отходят к ягодицам и участвуют в работе органов малого таза. Именно поэтому некоторые симптомы, характерные для болезней органов малого таза, могут указывать на проблемы крестцово-копчиковой зоны. Так, например, внезапное недержание мочи или боль и дискомфорт в нижней части живота могут также свидетельствовать о болезнях копчика.
Кроме тревожных симптомов, поводом для назначения магнитно-резонансного обследования может быть невозможность уточнения или постановки диагноза при проведении рентгенографии или КТ.
Диагностика
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника позволяет выявить:
- разрывы связок, вывихи, трещины, переломы и другие травмы;
- кисты;
- гемангиомы;
- ущемление нервных окончаний;
- болезни спинного мозга;
- кокцигодинию (копчиковый болевой синдром);
- синдром конского хвоста;
- болезнь Бехтерева;
- сакроиллеит;
- артроз;
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- опухоли (костей, спинного мозга, мягких тканей), метастазы;
- травмы копчика во время родов;
- врожденные аномалии развития позвоночника.
Также магнитно-резонансное обследование проводят во время подготовки к хирургическому вмешательству и для контроля эффективности реабилитации после операций или травм.
Подготовка
Для МРТ диагностики крестцово-копчикового отдела позвоночника специфической подготовки не требуется. Приемы пищи и питьевой режим могут соответствовать обычному распорядку. Исключение составляет проведение обследования с контрастом, которое делают натощак.
Пациентам, тяжело переносящим пребывание в замкнутом пространстве, громкие звуки и сильно волнующимся перед МРТ, по назначению врача, можно принять успокаивающее средство.
Противопоказания
- металлические пластины, кардиостимуляторы (кроме тех, которые можно настроить/перевести, с помощью кардиолога, устанавливавшего данный кардиостимулятор, в режим для проведения МРТ исследования), слуховые аппараты и т.п.;
- вес, превышающий 130 кг;
- сильные проявления клаустрофобии;
- отсутствие возможности лежать неподвижно;
- беременность в первом триместре и т.д.
Если преградой для сканирования в МРТ является клаустрофобия или неспособность быть неподвижным в течение определенного времени, мы предоставляем возможность пройти исследования под наркозом.
