Общая характеристика
Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S) – это андроген, который синтезируется надпочечниками. У мужчин небольшое количество этого гормона синтезируют яички. Он воспроизводится из холестерола сульфата. Большая часть DHEA-S принимает участие в энергетическом обмене и катаболизируется организмом. Только 10% его удаляется с мочой.
Каждые сутки в кровь поступает 10-20 мг DHEA-S у мужчин и 35-70 мг у женщин. Секреция этого белка не имеет циркадного ритма, а также для него отсутствуют специфические связывающие сывороточные белки. Таким образом концентрация этого гормона не зависит от количества этих белков в крови. Но DHEA-S может связываться с альбумином.
Независимо от DHEA-S, в крови циркулирует дегидроэпиандростерон (DHEA). Он синтезируется надпочечниками и частично половыми железами. DHEA образуется в 4 раза медленнее, чем DHEA-S, а у мужчин в 2 раза медленнее чем у женщин. Скорость его метаболизма значительно выше, поэтому концентрация циркулирующего DHEA может быть в 1000 раз ниже DHEA-S.
Высокая концентрация в крови, длительный период полужизни и высокая стабильность позволяют DHEA-S быть отличным показателем андрогенсекретирующей функции надпочечников.
Клиническая значимость
У новорожденных уровень гормона очень низок. Он начинает наращиваться с 6-летнего возраста. В период полового созревания уровень DHEA-S достигает нормы и остается на этом уровне до 40-50 лет. Затем количество гормона постепенно снижается.
Повышенный уровень тестостерона у женщин может иметь сверхпочечное или овариальное происхождение. Показатели определения DHEA-S позволяют выявить причину происхождения гиперандрогении. Повышенная концентрация DHEA-S проявляется только при гиперандрогении надпочечника. Например, при опухолях надпочечников, двусторонней гиперплазии надпочечников, которая наблюдается при синдроме Кушинга.
Показания к обследованию
- Опухоли надпочечников.
- Дифференциальная диагностика овариальных нарушений.
- Остеопороз.
- Задержка полового развития.
- Гирсутизм.
- Вирилизация.
Интерпретация результатов
Повышенный уровень DHEA-S:
- опухоли надпочечников;
- поликистоз яичников;
- ускоренное половое развитие у детей;
- гирсутизм.
Сниженный уровень DHEA-S:
- задержка полового развития.
Правила подготовки пациента
Ограничение приема пищи
Забор биологического материала производят натощак. Воздержитесь от еды по крайней мере за 8 часов до анализа.
Ограничение физических нагрузок
Удерживайтесь от значительных физических нагрузок за 24 часа перед анализом.
Прекращение приема медикаментов
Рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов на основе стероидных и тиреоидных гормонов за 2 дня, если другое не рекомендовано врачом.
Отказ курения
Как минимум за час до забора биологического материала воздержитесь от курения.
