Что обследуют во время КТ костей таза?
При обследовании оцениваются кости, формирующие тазовое кольцо (подвздошные, лобковые и седалищные кости, головки и проксимальные отделы бедренных костей, вертлужные впадины, крестцы и копчик). Частично оцениваются близлежащие ткани и органы малого таза для исключения грубых патологических изменений.
Показания к проведению КТ костей таза
Показаниями для обследования костей таза на компьютерном томографе являются:
- Травмы и подозрения на перелом.
- Контроль заживления переломов.
- Ограниченная подвижность тазобедренных суставов.
- Заболевания тазобедренных и крестцово-подвздошных суставов (воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофические изменения).
- Внешние проявления деформации.
- Аномалии развития.
- Для подтверждения/опровержения новообразований в данной области.
- При нарушении функции тазовых органов.
Как проходит КТ костей таза?
При проведении КТ костей таза пациент находится в положении лежа на спине на специальном столе, который автоматически перемещается через тело аппарата (Гентри), в котором располагается вращающаяся рентгеновская трубка, позволяющая рентгеновским лучам проходить под разными углами через зону интереса, а детекторам на аппарате воспринимать данные и передавать их на компьютер, проводящий математическую обработку полученной информации и создающий изображения, оцениваемые рентгенологом.При обследовании необходимо лежать спокойно, не создавая резких движений.
При подозрении на новообразование или ряд воспалительных заболеваний возможно введение контрастного вещества. Контрастное вещество вводится после нативного сканирования через в/венный катетер, обычно расположенный в локтевой вене.
Продолжительность КТ костей таза зависит от клинической задачи и может составлять 5-20 мин.
Как подготовиться к КТ костей таза?
Если КТ костей таза производится без контрастного вещества, предварительная подготовка не требуется. Перед обследованием необходимо будет снять одежду, содержащую металлические элементы на уровне зоны обследования.
Перед КТ костей таза с контрастом необходимо иметь результаты анализа крови на креатинин и мочевину. Если пациент принимает лекарства, содержащие метформин, желательно отменить их прием за сутки до обследования или согласовать возможность проведения обследования с врачом на предварительной консультации. За два часа до процедуры с контрастом не рекомендуется употреблять твердую пищу. В день обследования желательно выпить 1-2 л негазированной жидкости.
Противопоказания к проведению КТ костей таза
Противопоказаниями к проведению обследования без контраста являются:
- Беременность (обследование проводится только по жизненным показаниям).
- Отсутствие возможности лежать неподвижно.
- Вес более 130 кг.
Противопоказаниями к проведению КТ костей таза с ведением контрастного вещества в амбулаторных условиях являются:
- Почечная недостаточность (СКФ<30 мл/мин).
- Выраженный тиреотоксикоз.
- Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.
- Беременность (обследование проводится только по жизненным показаниям).
- Отсутствие возможности лежать неподвижно.
- Вес более 130 кг.
