УЗИ органов малого таза могут быть назначены врачами разных специальностей: его может назначить семейный врач, терапевт, хирург, гастроэнтеролог, уролог и, конечно, акушер-гинеколог.
Причиной такого назначения может быть подозрение на соответствующее заболевание (миому матки, полипы эндометрия, кисту яичника и т.д.), наблюдение за известной патологией или беременностью, и просто как профилактическое обследование.
Назначают при следующих симптомах
- боли в нижней части живота;
- кровотечения (кроме менструальных/нетипичных для менструальных);
- выделение необычного характера (запах, цвет);
- нерегулярный менструальный цикл, задержка ожидаемой менструации;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- боль в пояснице, отдающая в нижнюю часть живота;
- затруднение при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание;
- наблюдение за развитием беременности;
- наблюдение за имеющейся гинекологической патологией и т.д.
Диагностика
При УЗИ органов малого таза у женщин проводится обследование:
- матки;
- шейки матки;
- маточных труб;
- яичников;
- мочевого пузыря;
- органов и пространств, окружающих органы малого таза: кишечника, сосудов, связок и т.д.
В процессе проведения УЗИ врач анализирует и оценивает размер органов, их структуру и расположение. Обследование дает возможность точно установить наличие беременности и оценить ее развитие, выявить доброкачественные патологии, заподозрить наличие злокачественных изменений.
Подготовка
Правильная подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин необходима для достижения достоверного результата исследования.
Гинекологическое УЗИ может быть произведено в любой день менструального цикла (даже в период менструации). Однако диагностика определенных патологии может потребовать проведения УЗИ в конкретные периоды цикла, поэтому лучше получить консультацию врача еще до УЗИ, в том числе для определения наилучшего момента для его проведения.
Существуют три основных техники проведения гинекологического УЗИ:
- трансвагинально (когда датчик вводится во влагалище),
- трансабдоминально (когда датчик находится на поверхности живота),
- трансректально (когда датчик вводится в прямую кишку).
Трансвагинальное УЗИ сейчас используется чаще всего, потому что дает наиболее качественное изображение и позволяет точно диагностировать подавляющее большинство патологий. Такое УЗИ безболезненное (если нет тяжелых заболеваний), хотя может оказаться неприятным примерно на том же уровне, как и обзор на гинекологическом кресле. Продолжается трансвагинальное УЗИ обычно 5-10 минут, перед ним врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь. Особая подготовка к такому варианту УЗИ не требуется.
Трансабдоминальное УЗИ проводится преимущественно в тех случаях, когда недоступно трансвагинальное УЗИ (например, в период до первого полового контакта); если интересующая врача зона находится высоко над лобком (беременность большого срока, большие узлы миомы и т.п.), или когда трансвагинальный осмотр чем-то осложнен (например, петля кишечника перекрывает яичник).
Часто трансвагинальное УЗИ может быть дополнено трансабдоминальным, если возникла такая необходимость.
К трансабдоминальному УЗИ обязательна подготовка: необходимо иметь хорошо наполненный мочевой пузырь! Нужного эффекта можно достичь, если за час до обследования выпить как минимум один литр жидкости и не опорожнять мочевой пузырь.
Трансректальное УЗИ проводится довольно редко, преимущественно в тех случаях, когда у девочек в период до первого полового контакта необходимо провести УЗИ, однако полученное трансабдоминальное изображение не позволяет точно диагностировать проблему.
Такое УЗИ дискомфортно, однако безболезненно, по ощущениям напоминает начало процедуры очищения кишечника, длится 5-7 минут и обычно вполне спокойно переносится подростками.
Специальная подготовка здесь также не нужна, хотя желательно, чтобы кишечник пациентки был опорожнен в день обследования и, как правило, требуется опорожнение мочевого пузыря прямо перед обследованием.
Противопоказания
УЗИ органов малого таза у женщин абсолютно безопасная процедура, не имеющая противопоказаний, а конкретную методику и время обследования должен выбрать врач с учетом особенностей вашего здоровья.
