Общая характеристика
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гликопротеин молекулярной массой 28 кДа, вырабатываемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза под действием гонадотропин-рилизинга гормона (ГнРГ) гипоталамуса. Секреция ЛГ синхронизирована с секрецией ГнРГ и носит импульсный характер. Продукция лютеинизирующего гормона гипофизом контролируется с помощью механизма отрицательной обратной связи между гипоталамусом и содержанием половых гормонов в крови – концентрация ЛГ снижена при беременности, повышена у женщин в период менопаузы и у мужчин старше 65 лет.
У женщин репродуктивного возраста лютеинизирующий гормон стимулирует овуляцию, секрецию яичниками эстрогенов и прогестерона, формирование желтого тела. Пик концентрации лютеинизирующего гормона приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.
У мужчин лютеинизирующий гормон способствует выработке тестостерона, влияет на сперматогенез, стимулирует образование глобулина связывающего половые гормоны.
Уровень лютеинизирующего гормона повышается в пубертатном периоде, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. Для данного гормона характерны физиологические колебания концентрации в крови в течение дня, поэтому интерпретация результата однократного исследования лютеинизирующего гормона при патологических значениях не желательна.
Показания к исследованию
Общие:
- преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
- задержка роста;
- гирсутизм/верильный синдром неуточненной этиологии;
- снижение либидо и потенции;
- бесплодие;
- контроль эффективности гормонотерапии;
- объемное образование гипофиза.
У женщин:
- ановуляция, олигоменорея или аменорея; нерегулярность менструального цикла; дисфункциональные маточные кровотечения;
- невынашивание беременности;
- синдром поликистозных яичников;
- эндометриоз.
Интерпретация результатов
Повышенные значения
Общие:
- Гипергонадотропный гипогонадизм.
- ЛГ-продуцирующая опухоль гипофиза.
- Опухоли продуцирующие хориенический гонадотропин.
- Почечная недостаточность.
- Голодание.
- Физическая нагрузка.
У женщин:
- Синдром поликистозных яичников.
- Эндометриоз, эндометриоидные кисты яичников.
Сниженные значения
Общие:
- Гипогонадотропный гипогонадизм вторичный, третичный.
- Пангипопитуитаризм.
- Задержка полового развития.
- Гиперпролактинемия.
- Синдром Дэнни-Марфана.
- Патология ЦНС (воспалительный процесс, черепно-мозговая травма, опухоли);
- Нервная анорексия.
- Тяжелый стресс.
- Курение.
- Синдром мальабсорбции.
У мужчин:
- Изолированный дефицит ЛГ (синдром фертильного евнуха).
У женщин:
- Синдром Шихана.
Подготовка к исследованию
Анализ на лютеинизирующий гормон проводят натощак (рекомендуется выдержать 8-12 часов голодания).
За сутки до забора крови следует ограничить употребление жирной и жареной пищи, исключить прием алкоголя.
За час рекомендуется отказаться от курения.
