Что показывает исследование?
При проведении КТ-ангиографии сосудов головы и шеи оцениваются артериальные сосуды головного мозга, шеи и верхнего средостения от дуги аорты, паренхима головного мозга. Частично оцениваются близлежащие экстракраниальные ткани головы и шеи на исключение грубых патологических изменений.
Когда назначают КТ-ангиографию сосудов головы и шеи?
Показаниями для проведения КТ-ангиографии сосудов головы и шеи являются:
- Подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
- Обследование перед постановкой стентов в сосуды и послеоперационный контроль проходимости стентов.
- Аномалии развития.
- Сосудистые заболевания (атеросклеротические изменения, аневризмы и т.д.).
- Оценка соотношения сосудистых структур к новообразованиям.
Как проводят КТ-ангиографию сосудов головы и шеи?
КТ-ангиография сосудов головы и шеи проводится исключительно с в/венным ведением контрастного вещества.
При обследовании пациент находится в положении лежа на спине на специальном столе, автоматически перемещающемся через тело аппарата (Гентри), в котором располагается вращающаяся рентгеновская трубка, позволяющая рентгеновским лучам проходить под разными углами через зону интереса, а детекторам на аппарате воспринимать данные и передавать их на компьютер, проводящий математическую обработку полученной информации и создающий изображения, которые оценивает рентгенолог.
При обследовании, несколько раз, по просьбе врача, необходимо задержать дыхание.
При обследовании необходимо лежать спокойно, не создавая резких движений головой и шеей.
Контрастное вещество вводится в начале или в средине обследования, в зависимости от клинической задачи, через в/венный катетер, обычно расположенный в локтевой вене.
Продолжительность КТ-ангиографии сосудов головы и шеи зависит от клинической задачи и может составлять 10-15 мин.
Как подготовиться к КТ-ангиографии сосудов головы и шеи?
Перед обследованием необходимо иметь результаты анализа крови на креатинин и мочевину.
Если пациент принимает лекарства, содержащие метформин, желательно отменить их прием за сутки до обследования или согласовать возможность проведения обследования с врачом на предварительной консультации.
За два часа до процедуры с контрастом не рекомендуется употреблять твердую пищу.
В день обследования желательно выпить 1-2 л негазированной жидкости.
Противопоказания к исследованию
Противопоказаниями к проведению КТ-ангиографии сосудов головы и шеи в амбулаторных условиях являются:
- Почечная недостаточность (СКФ<30 мл/мин).
- Выраженный тиреотоксикоз.
- Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.
- Беременность (обследование проводится только по жизненным показаниям).
- Отсутствие возможности лежать неподвижно.
- Вес более 130 кг.
