Ботулінотерапія – сучасний і доказовий метод лікування вагінізму та диспареунії (болючого статевого акту), який застосовують у випадках, коли інші методи (психотерапія, фізіотерапія, місцеві препарати) не дають бажаного результату.
Препарат ботулотоксину тимчасово розслабляє надмірно напружені м'язи тазового дна, усуваючи біль і спазм.
Коли призначають інтимну ботулінотерапію?
Ботулінотерапія може бути рекомендована у таких випадках:
- Вагінізм (рефлекторне скорочення м'язів піхви, що унеможливлює або значно ускладнює статевий акт, гінекологічний огляд, використання тампонів).
- Диспареунія (хронічний біль під час статевого акту, не пов'язаний із запальними чи інфекційними причинами).
- Резистентність до консервативної терапії (психотерапія, фізіотерапія, вагінальні дилататори, місцеві засоби).
Як проходить процедура (етапи проведення)?
- Консультація та обстеження – виключають інфекційні та органічні причини болю, проводять огляд, збір анамнезу.
- Анестезія – зазвичай використовується місцева анестезія у вигляді крему або спрею.
- Ін'єкція ботулотоксину – препарат вводять у м'язи тазового дна (найчастіше у m. puborectalis та інші м'язи, що викликають спазм).
- Спостереження – після процедури пацієнтка перебуває під наглядом лікаря 20-30 хвилин.
Тривалість самої маніпуляції – близько 20 хвилин.
Тривалість ефекту
- Розслаблення м'язів настає через 3-7 днів після ін'єкції.
- Максимальний ефект проявляється на 2-3 тиждень.
- Тривалість дії – у середньому від 4 до 6 місяців.
Для досягнення довготривалого результату ботулінотерапію часто комбінують із психотерапією та вправами на розслаблення м'язів тазового дна.
Протипоказання до проведення
- Вагітність і період грудного вигодовування.
- Наявність гострих запальних процесів у ділянці статевих органів.
- Неврологічні захворювання з порушенням нервово-м'язової передачі (наприклад, міастенія).
- Порушення згортання крові, прийом антикоагулянтів.
- Алергія на компоненти препарату.
- Тяжкі соматичні захворювання у стадії декомпенсації.
Як підготуватися до процедури?
- За 3-5 днів до процедури рекомендується відмовитися від алкоголю та препаратів, що розріджують кров.
- Провести базові аналізи (загальний аналіз крові, коагулограма, мазки при потребі).
- Обговорити з лікарем усі прийняті препарати та супутні захворювання.
Чи потрібна реабілітація?
Період відновлення після ботулінотерапії короткий, але важливо дотримуватись рекомендацій:
- Уникати статевого акту протягом 5-7 днів після процедури.
- Не відвідувати сауну, басейн, солярій та не приймати гарячі ванни протягом тижня.
- У перші 1-2 доби можливий легкий дискомфорт у місці ін'єкції – він минає самостійно. Продовжувати рекомендовані лікарем вправи для тазового дна або психотерапію для закріплення ефекту.
Ботулінотерапія – ефективний, безпечний і доказовий метод допомоги жінкам з вагінізмом та при болючому статевому акті, коли консервативне лікування не дало результату. Процедура проводиться під контролем спеціаліста, має тимчасовий, але значний позитивний ефект, покращує якість інтимного життя та психологічний комфорт пацієнтки.
