Загальна характеристика
Завдяки фармакогенетичному тестуванню можливо визначити індивідуальні генетичні особливості швидкості метаболізму, ефективність дії та ризики розвитку побічних ефектів від прийому тих чи інших лікарських засобів.
Показання для призначення
- Персоналізація підходу до лікування та його ефективності.
- Атипова реакція на ліки в анамнезі (вже зафіксована гострі чи небезпечні для життя реакції організму на медикаменти).
- Обтяжений родинний анамнез (тест рекомендований пацієнтам, в родині яких є випадки онкологічних, серцево-судинних захворювань чи діабету).
Досліджувані гени:
- CYP450-сімейство генів (CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, CYP3A5, CYP4F2) відповідає за катаболізм багатьох ліків, наприклад, антидепресантів, протиепілептичних засобів, серцевих, знеболювальних, антимікробних, протиракових препаратів; визначає, чи людина є «швидким», «повільним» чи «середнім» метаболізатором медикаментів.
- DPYD визначає переносимість фторпіримідинових хіміопрепаратів (5-FU, капецитабін), які широко застосовуються при лікуванні колоректального раку, раку молочної залози та пухлин травного тракту.
- UGT1A1 визначає метаболізм іринотекану (протипухлинного лікарського засобу для хіміотерапії), а також ризик жовтяниці при прийомі деяких ліків.
- TPMT, NUDT15 встановлюють реакцію організму на тіопурини (азатіоприн, 6-меркаптопурин), препарати, які призначають при аутоімунних захворюваннях та онкології.
- SLCO1B1 визначає ризик розвитку міопатії (слабкості м'язів, їх дисфункції) при прийомі статинів (ліки для зниження холестерину).
- VKORC1, CYP2C9 передбачають ризик кровотеч чи недостатнього ефекту при прийомі варфарину – антикоагулянту, який призначають для лікування тромбозів, емболії, профілактики інфаркту міокарда та інсульту, людям з ураженнями серцевих клапанів або з протезованими клапанами серця.
- CYP2B6 характеризує метаболізм метадону (лікування залежностей та хронічного болю), бупропіону (терапія депресивних станів), деяких антиретровірусних препаратів (лікування ВІЛ).
- Ген POR впливає на активність ферментів CYP і метаболізм ліків у цілому.
- HLA-A, HLA-B визначають ризик тяжких реакцій гіперчутливості, наприклад, синдром Стівенса-Джонсона (тяжке алергічне захворювання) при прийомі карбамазепіну (протиепілептичний засіб), абакавіру (противірусний препарат).
- Ген IFNL3 (IL28B) впливає на прогноз ефективності лікування гепатиту С.
- MT-RNR1 визначає ризик ототоксичності (пошкодження слуху) від прийому аміноглікозидних антибіотиків.
- G6PD передбачає дефіцит ферменту, що викликає гемоліз крові при прийомі деяких ліків (наприклад, протималярійних, сульфаніламідів (клас антибактеріальних препаратів).
- RYR1, CACNA1S визначають ризик розвитку злоякісної гіпертермії при наркозі (небезпека під час анестезії).
- ABCG2 впливає на метаболізм алопуринолу (протиподагричний засіб), розувастатину (препарат для зниження холестерину) та деяких протиракових медикаментів.
Клінічна значущість
Фармакогенетичний тест на ефективність та безпеку ліків:
- допомагає уникнути тяжких побічних реакцій;
- дозволяє підібрати дієвий препарат і правильну дозу саме для вашого організму.
Дослідження особливо важливе та рекомендоване перед призначенням хіміотерапії, антикоагулянтів, імунодепресантів, статинів, антибіотиків та психіатричних препаратів.
Тип матеріалу
Кров з ЕДТА.
Підготовка до дослідження
Спеціальна підготовка не потрібна, не залежно від вживання їжі.