В питаннях кохання в першу чергу варто довіряти собі. При цьому ніколи не завадить отримати професійну консультацію спеціаліста щодо вдалих інтимних стосунків та стану здоров’я, яке вкрай необхідно берегти продовж всього життя.

Статистика вказує, що чоловіки надзвичайно рідко звертаються в медичні центри з ціллю попередити проблеми. І даремно. Лікар-уролог Олесь Григорович Аврахов як ніхто інший знає всі підводні камені чоловічої статевої системи й радить звертатися до спеціалістів хоча б для того, щоб бути остаточно впевненими у своїй чоловічій силі.

- Олесь Григорович, які причини чоловічого безпліддя зустрічаються найчастіше?

Дуже часто зустрічаються запальні зміни - це сама легка форма, яку можна відкоригувати. Маю на увазі зміни сечової, статевої системи і ще трішки особнячком стоїть запалення передміхурової залози.

Кожен чоловік, особливо якщо в родині планується вагітність, має бути переконаний у тому, що в нього немає захворювань, які передаються статевим шляхом. Треба розуміти, що більшість з них можуть не проявлятися, мати прихований перебіг, завдаючи при цьому шкоду організму, причому не тільки чоловіка, а й жінки, з якою він знаходиться у стосунках.

- Тобто можна мати інфекцію й при цьому гарно почуватися?

Так, на всякі хламідії, генітальну лейкоплазму та багато інших захворювань людина, особливо котра не хворіла раніше, може не звернути увагу. По-перше, від моменту інфікування до клінічних проявів будь-якої хвороби проходить певний період.

По-друге, і це буває не так і рідко: якщо інфекції не дуже агресивні, то після інфікування може наступити спонтанне одужання. І вірогідність цього 20-30%. Тому, якщо немає запальних змін, треба не призначати одразу антибактеріальне та інше лікування, а довіритися імунній системі й трішки почекати. Але ж це все повинен визначати лікар!

Не перестаю наголошувати на тому, що своєчасна діагностика, як я її називаю - техогляд, необхідна. Вона надає змогу зрозуміти наскільки важливі зміни відбуваються в організмі, вжити своєчасні заходи.

- Якщо чоловік планує стати батьком, які обстеження йому необхідно пройти, як до них готуватися?

Все набагато простіше, ніж у жінок. Протягом чотирьох-п’яти діб необхідно утриматися від сексу. Не вживати алкоголь, не приймати гарячу ванну. Під час миття в душі не вимивати геніталії гарячою водою. Прийти до лікаря та здати спермограму - все!

Якщо все нормально - вільний, та крім всього іншого, впевнений у тому, що можеш зробити дітей. Знаєте, статистика, наприклад британців, говорить про те, що 19% їх населення не діти своїх батьків. Є над чим подумати…

Якщо не все гаразд, непотрібно впадати у відчай. Треба розуміти ефективність гарної діагностика, та подальшого якісного лікування. Зараз є можливість докласти безліч зусиль для того, щоб запліднення відбулося фізіологічним шляхом. Якщо з цим важко, можна використати ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).

- Чи можна попередити безпліддя?

Дуже рідко зустрічаються генетичні спадкові захворювання, що впливають на безпліддя. У таких випадках складніше щось робити, але якщо не наступило ураження тканини яєчка, все інше кероване.

Важливо вести відносно здоровий образ життя та дослуховуватися до рекомендацій лікаря. Треба ретельно спостерігати за собою, за змінами, які наступають в організмі. Медицина не може всім допомогти, особливо тоді, коли людина не докладає ніяких зусиль до цього. Мають працювати троє: лікар, пацієнт та фармаколог. Запам’ятайте, чарівної таблетки на будь-які випадки не буде. Ніколи.

- Що вкладає в поняття «здоровий спосіб життя» лікар-уролог?

Я не пропагую здоровий образ життя. Точніше - я за розумну достатність. Однозначно, зловживати алкоголем не можна. Не вживати алкоголь взагалі – вважаю не доцільно. До речі, в американських протоколах по фертильності чоловікам не забороняють вживати алкоголь, на відміну від жінок. Парацельс казав, що ліками ми можемо вбивати, а отрутою лікувати. У всьому важливо визначити дозу.

Недарма у французів та італійців самий низький процент смертності від інфарктів та інсультів. 150 мл вина під хорошу їжу: морепродукти, зелень, фрукти… Але ж наш менталітет не дозволяє обмежитися такою дозою! Звідси й проблеми. Для чоловічого раціону дуже важливе м'ясо, але не бройлери мутанти. Під забороною для чоловіків мають бути всі соєві продукти. Китайці їх вже давно модифікували. Взагалі, золоте правило - не їж те, про що нічого не знаєш.

- Фізичне навантаження обов’язкове?

Ясна річ. Але треба врахувати, що можна і зуби старанно чистити до виколотих щіткою очей. Надмірні навантаження можуть заважати фертильності. Для вироблення тестостерону не обов’язково йти у спортивний зал. Це можуть бути базові вправи. Присідання, віджимання від полу, скручування для пресу. Підходять всі аеробні вправи, швидка ходьба, орбітрек.

Талія у чоловіків не має бути більше ніж 90 см. 95 см це вже ожиріння. Жирові клітини, які відкладаються у чоловіків на талії, виробляють лептин, а він нам зовсім не потрібен. Змінюється біохімія чоловічого організму, йде відкладання жиру по жіночому типу з усіма витікаючими проблемами. А потім - док, дай мені таблетку, щоб я міг. Спочатку трішки підсушись, я тобі розкажу як. Налагодь правильний баланс між фізичними вправами та харчуванням, а там вже і я підключусь, якщо буде потрібно.

А все ж хочеться купити й не докладати більше ніяких зусиль. Немає зусиль зі сторони пацієнта - медицина не допоможе.

- Які методи лікування чоловічого безпліддя сьогодні найактуальніші?

Нових методик не дуже багато. Справа в тому, що середня доказова база ліків до п’ятнадцяти років і тоді їх можна назвати ліками. Під час лікування важливо не зробити гірше ніж було, бо, наприклад, жоден антибіотик у житті не покращив фертильності чоловіків. Треба все робити максимально правильно. Балансувати між добром і злом.

Мені особисто важливо зрозуміти причину і на скільки все серйозно. Після цього призначаю лікування відповідно протоколів. Далі - одужання. Принципово не призначаю деякі самі розкручені препарати. Якщо вам призначили десять «супер-сучасних» препаратів, та й ще у певній аптеці, біжить від такого лікаря. Я призначу один, але дієвий і придбати його можна буде де захочете.

Отже, живіть повним життям, слухайте свій організм, звертайтеся лише до професійних лікарів і пам’ятайте – здоровому все здорово!

Інтерв’ю: Юлія Сурікова-Ганська