Общая характеристика
Фермент тканевая трансглутаминаза (тТГ), преимущественно присутствующий в кишечнике, является основной антигенной мишенью в аутоиммунной реакции и выявляется в клетках эндотелия, эритроцитах, гепатоцитах, можно обнаружить в эпителии и подслизистом слое тонкой кишки. Иммунная система, у больных с глютеновой энтеропатией, воспринимает тканевую трансглутаминазу, как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела к собственному ферменту.
Целиакия - это хроническое заболевание тонкой кишки, вызванное глютеном (фракция белков, присутствующих в зернах пшеницы, ржи, ячменя и зерновых гибридов). Злаковые, после попадания в организм больного, запускают процесс гиперрегенераторной атрофии слизистой тонкого кишечника. В результате атрофии крошечных пальцевидных ворсинок нарушаются процессы всасывания питательных веществ. То есть, при глютеновой энтеропатии иммунная система начинает атаковать ткани тонкого кишечника, что является причиной поражения ворсинок кишечника и нарушения пищеварительных процессов. Как правило, болезнь развивается у лиц с генетической предрасположенностью (с антигенами HLA-DQ2 или DQ8).
Показания к исследованию
Анализ назначают людям у которых, после употребления злаковых может наблюдаться:
- тошнота и рвота,
- боль в животе,
- диарея,
- запор,
- вздутие живота,
- потеря веса,
- повышенная нервозность и раздражительность,
- снижение аппетита и т.д.
Клиническая значимость
Определяющим для диагностики глютеновой энтеропатии и контроля ее лечения являются серологическое исследование венозной крови и микроскопический анализ пробы слизистой оболочки тонкой кишки (биопсия кишечника). Кровь исследуют на наличие нескольких вариантов аутоантител, а именно антител к глиадин, эндомизию и тканевой трансглутаминазы. По сравнению с другими антителами, тканевая трансглутаминаза характеризуется наибольшей чувствительностью и специфичностью, что позволяет считать ее лучшим показателем для диагностики глютеновой энтеропатии.
Подготовка к исследованию
Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе (анти-tTG) проводят натощак.
Заблаговременно нужно отказаться от приема медикаментов (по согласованию с доктором). В случае, если исключить прием лекарства невозможно, сообщите об этом администратору или медицинской сестре во время забора биологического материала.
За сутки до забора крови следует ограничить употребление тяжелой пищи, исключить прием алкоголя, стресс, тяжелые физические нагрузки.
За час откажитесь от курения.
