Цитологический скрининг на рак шейки матки: когда и для чего проходить?

Рак шейки матки – одна из тех проблем, о которых недостаточно много говорят. Это часто встречающаяся разновидность рака: заболеваемость им среди женщин репродуктивного возраста находится на втором (!) месте, после рака молочных желез.

Каждые две минуты в мире от рака шейки матки умирает одна женщина.

И это при том, что скрининг (первичное обследование женщин для выявления группы риска по этой проблеме) неплохо налажен. Также, в мире существует высокоэффективная вакцина, способная снизить заболеваемость на потрясающие 90%! Несмотря на все это, рак шейки матки среди нас, миллионы женщин сталкиваются с ним каждый день.

Что необходимо делать, чтобы не оказаться в группе риска?

Во-первых, если вы младше 27 лет, вам рекомендована вакцинация от рака шейки матки (по желанию женщины вакцинация допустима до 45 лет). Вакцина от рака шейки матки широко применяется в мире, количество ее побочных действий крайне мало и, по сути, сводится к аллергии менее чем у 1% людей. К сожалению, последний год в нашей стране данная вакцина недоступна, однако за рубежом во многих странах вы можете получить инъекцию.

Существует вакцина против двух наиболее агрессивных типов вируса, вызывающих рак шейки матки – Cervarix, против четырех типов вируса – Gardasil, и против девяти типов вируса – Gardasil 9. Если у вас есть дочери и близкие вам девочки в юном возрасте (оптимально – от 9 лет до начала сексуальных отношений), задумайтесь о вакцинации своих детей и обязательно расскажите другим родителям о возможности ее проведения.

Во-вторых, снизить вероятность возникновения рака шейки матки возможно с помощью регулярного применения презервативов при сексуальных отношениях. Вирус папилломы человека, вызывающий этот вид рака, передается половым путем. И хотя презерватив защищает от вируса папилломы далеко не на 100% - все же какая-то защита гораздо лучше, чем вовсе никакой.

В-третьих, крайне важно регулярное наблюдение и обследование у гинеколога. Дело в том, что рак шейки матки – это патология, которая развивается постепенно. Часто от появления первых аномальных клеток до развитой опухоли проходит 10-15 лет. И все эти годы может не быть никаких симптомов! Женщина чувствует себя совершенно здоровой, а изменения не очевидны даже при обычном гинекологическом осмотре. Для выявления таких минимальных отклонений от нормы придуман специальный метод: цитология шейки матки.

Как сдать анализ на цитологию шейки матки?

Анализ (мазок) на цитологию шейки матки доктор берет у пациентки на гинекологическом кресле. Клетки набираются специальной мягкой пластиковой щеточкой с поверхности шейки и из входа в канал шейки матки. Они фиксируются на стекле либо вносятся в жидкую среду и отправляются в лабораторию.

Специалист-цитолог, который исследует образец, может выдать несколько вариантов заключения: нормальное состояние клеток; легкие предраковые изменения (дисплазия легкой степени, ЦИН 1, CIN 1, LSIL); тяжелые предраковые изменения (дисплазия тяжелой степени, ЦИН 2-3, CIN 2-3, HSIL); либо неопределенные изменения клеток, причиной которых может быть воспаление и которые нужно будет перепроверить через определенное время (ASC-US, ASC-H); собственно раковые клетки.

Такое обследование следует проходить с самого начала сексуальных отношений (в нашей стране условно взята цифра 18 лет) и до 65 лет. При нормальных результатах цитологии поступают так: первые два года забор материала обязателен каждый год, затем один раз в три года.

Эти сроки могут значительно изменяться при выявленной патологии шейки матки. При определении предраковых изменений обязательно исследуется наличие вирусов папилломы человека, что также является частью профилактического обследования определенных возрастных групп.

Также проводится детальная оценка состояния шейки матки с помощью цветовых проб – фотокольпоскопии. Выявив конкретные зоны, пораженные вирусом, врач может взять их ткани для дополнительного исследования (гистологии), что поможет определиться с дальнейшими действиями.

Вся эта сложная система наблюдения для углубленного обследования пациенток с более высоким риском рака шейки матки предназначена для одного: как можно более раннего выявления раковых клеток и удаления тех очагов, которые становятся опасно близки к ним. И это работает: на ранних сроках сегодня эффективно лечится до 90% рака шейки матки. Тогда как с развитием процесса цифра пятилетней выживаемости быстро падает до 30% и менее.

Помните, даже если результаты цитологии внезапно оказались неблагополучными – это еще не приговор, и не диагноз!

Это знак особого внимания, которое врач обратит на вас и проведет ряд дополнительных тестов. При рассмотрении их результатов довольно часто оказывается, что проблема совсем незначительна и решается просто. Самое главное – не упустить драгоценное время, потратить его на установление точного диагноза и правильное лечение.

Поэтому, дорогие женщины, не болейте! Приходите к нам в EUROLAB на консультацию!