Атопічний дерматит - найбільш розповсюджена хронічна рецидивуюча проблема шкіри - зустрічається у 10-30% відсотків людей. За словами педіатра, завідуючої педіатричним напрямком EUROLAB Вікторії Євгенівни Хоменко, своєчасне діагностування даного захворювання допомагає уникати загострень в подальшому житті. Важливо не зволікати та розуміти анамнез захворювання. Для цього головні факти про його перебіг.
Атопічний дерматит це – спадкове захворювання, що частіше з’являється в перші п’ять років життя, зазвичай, у першому півріччі. Супроводжується сухістю і втратою бар’єрних функцій шкіри. Проявляється свербежем, почервонінням, висипкою.
Захворювання може бути початком так званого атопічного маршу при якому надалі розвивається алергічний риніт і бронхіальна астма. Але, це лише в частині випадків.
Діагностування дерматиту проводить лікар після опитування й огляду. Специфічної лабораторної діагностики не існує. Захворювання схожі з атопічним дерматитом потребують додаткових обстежень і діагностики.
Якщо у дитини є харчова алергія, варто визначитись які саме алергени можуть викликати реакції. Інколи вони провокують загострення атопічного дерматиту.
Виявлення атопічного дерматиту не потребує:
- висівання золотистого стафілокока з носа, тому що, як умовна патогенна флора, він має право там жити;
- генетичного тесту на визначення непереносимості лактози у дорослому віці - зменшення активності ферменту з віком природне явище для людини, тому стосовно дітей цей аналіз не має особливого значення.
Для запобігання загострень атопічного дерматиту необхідний догляд за шкірою. Це ретельне зволоження кремами не менше двох разів на день. Корисні нетривалі теплі ванни до десяти хвилин, або душ без мила з використанням олії, гіпоалергенних шампунів тощо.
У дитини повинен бути бавовняний одяг, комфортна температура зовнішнього середовища для запобігання потовиділення. Бажано уникати цигаркового диму, пилу, пилку рослин, епітелію тварин і стресових факторів. Ці чинники також провокують загострення атопічного дерматиту.
Грудне вигодовування хоча б до чотирьох місяців є профілактикою тяжкого перебігу атопічного дерматиту.
Дитина повинна мати повноцінне адекватне харчування. Гіпоалергенна дієта потрібна лише у випадках харчової алергії. Якщо вона навіть є, продукти не рекомендується повністю виключати з раціону, їх кількість просто необхідно обмежувати і формувати толерантність до алергену.
Діти з атопічним дерматитом обов’язково повинні отримувати планові вакцини та перебувати в дитячому колективі. Інфекційні захворювання здобуті там, та вакцинація спрямовують імунну відповідь, що зменшує вплив атопічного захворювання на організм.
Заняття спортом, у тому числі плавання, а також сонце, море, гори не протипоказані пацієнтам з атопічним дерматитом.
При загостреннях атопічного дерматиту використовують креми з провітаміном В5 та цинком. Доведеними ефективними засобами є гормональні креми, які, відповідно віку та характеру уражень, призначає лікар, він розуміє як мінімізувати можливі побічні ефекти. При інфекційних ураженнях призначають креми з антибактеріальними властивостями.
Діагнозу атопічний дерматит не можна позбутися назавжди, але реально домогтися тривалої ремісії. Наприклад, загострень не буває, якщо немає ніяких подразників. З віком шкіра менше реагує на різноманітні подразнюючі фактори. Якщо доглядати за нею, навіть якщо сухість залишається, не буде загострень у вигляді висипки і можна вважати, що дитина начебто переросла. Діагноз лишається, але якихось суттєвих змін на шкірі ми не бачимо.
