Цитологічний скринінг на рак шийки матки: коли і для чого проходити?

Рак шийки матки - одна з тих проблем, про які недостатньо багато говорять. Це різновид раку, що часто зустрічається: захворюваність на нього серед жінок репродуктивного віку знаходиться на другому (!) місці, після раку молочних залоз.

Кожні дві хвилини у світі від раку шийки матки помирає одна жінка.

І це при тому, що скринінг (первинне обстеження жінок для виявлення групи ризику по цій проблемі) непогано налагоджений. Також, у світі існує високоефективна вакцина, здатна знизити захворюваність на приголомшливі 90%! Незважаючи на все це, рак шийки матки серед нас, мільйони жінок стикаються з ним кожен день.

Що необхідно робити, щоб не опинитися в групі ризику?

По-перше, якщо ви молодше 27 років, вам рекомендована вакцинація від раку шийки матки (за бажанням жінки вакцинація допустима до 45 років). Вакцина від раку шийки матки широко застосовується у світі, кількість її побічних дій вкрай мала і, по суті, зводиться до алергії менш ніж у 1% людей. На жаль, останній рік у нашій країні дана вакцина недоступна, однак за кордоном у багатьох країнах ви можете отримати ін'єкцію.

Існує вакцина проти двох найбільш агресивних типів вірусу, що викликають рак шийки матки - Cervarix, проти чотирьох типів вірусу - Gardasil, і проти дев'яти типів вірусу - Gardasil 9. Якщо у вас є доньки та близькі вам дівчатка у юному віці (оптимально - від 9 років до початку сексуальних відносин), задумайтеся про вакцинацію своїх дітей та обов'язково розкажіть іншим батькам про можливості її проведення.

По-друге, знизити ймовірність виникнення раку шийки матки можливо за допомогою регулярного застосування презервативів при сексуальних відносинах. Вірус папіломи людини, що викликає цей вид раку, передається статевим шляхом. І хоча презерватив захищає від вірусу папіломи далеко не на 100% - все ж якийсь захист набагато краще, ніж зовсім ніякого.

По-третє, вкрай важливо регулярне спостереження та обстеження у гінеколога. Справа у тому, що рак шийки матки - це патологія, яка розвивається поступово. Часто від появи перших аномальних клітин до розвиненої пухлини проходить 10-15 років. І всі ці роки може не бути ніяких симптомів! Жінка відчуває себе абсолютно здоровою, а зміни не очевидні навіть при звичайному гінекологічному огляді. Для виявлення таких мінімальних відхилень від норми придуманий спеціальний метод: цитологія шийки матки.

Як здати аналіз на цитологію шийки матки?

Аналіз (мазок) на цитологію шийки матки лікар бере у пацієнтки на гінекологічному кріслі. Клітини набираються спеціальною м'якою пластиковою щіточкою з поверхні шийки і з входу у канал шийки матки. Вони фіксуються на склі або вносяться у рідке середовище та відправляються у лабораторію.

Спеціаліст-цитолог, який досліджує зразок, може видати кілька варіантів заключення: нормальний стан клітин; легкі передракові зміни (дисплазія легкого ступеня, ЦІН 1, CIN 1, LSIL); важкі передракові зміни (дисплазія тяжкого ступеня, ЦІН 2-3, CIN 2-3, HSIL); або невизначені зміни клітин, причиною яких може бути запалення і які потрібно буде перевірити ще раз через певний час (ASC-US, ASC-H); власне ракові клітини.

Таке обстеження слід проходити з самого початку сексуальних відносин (у нашій країні умовно взята цифра 18 років) і до 65 років. При нормальних результатах цитології вчиняють так: перші два роки забір матеріалу обов'язковий щороку, потім один раз у три роки.

Ці терміни можуть значно змінюватися при виявленій патології шийки матки. При визначенні передракових змін обов'язково досліджується наявність вірусів папіломи людини, що також є частиною профілактичного обстеження певних вікових груп.

Також проводиться детальна оцінка стану шийки матки за допомогою колірних проб - фотокольпоскопія. Виявивши конкретні зони, уражені вірусом, лікар може взяти їх тканини для додаткового дослідження (гістології), що допоможе визначитися з подальшими діями.

Вся ця складна система спостереження для поглибленого обстеження пацієнток з більш високим ризиком раку шийки матки призначена для одного: якомога більш раннього виявлення ракових клітин і видалення тих осередків, які стають небезпечно близькими до них. І це працює: на ранніх термінах сьогодні ефективно лікується до 90% раку шийки матки. Тоді як з розвитком процесу цифра п'ятирічної виживаності швидко падає до 30% і менше.

Пам'ятайте, навіть якщо результати цитології раптово опинилися неблагополучними - це ще не вирок, і не діагноз!

Це знак особливої уваги, яку лікар зверне на вас і проведе ряд додаткових тестів. При розгляді їх результатів досить часто виявляється, що проблема зовсім незначна і вирішується просто. Найголовніше - не упустити дорогоцінний час, витратити його на встановлення точного діагнозу та правильне лікування.

Тому, дорогі жінки, не хворійте! Приходьте до нас в EUROLAB на консультацію!