Если говорить о нормально протекающей беременности у абсолютно здоровой женщины, то сроки проведения УЗИ в Украине определяются приказом МОЗ №417 от 15.07.2011г., и сроки эти 11-13 и 18-21 недели беременности. Первое исследование на 11-13-й неделях направлено на выявление особых признаков возможных хромосомных аномалий, а также грубых пороков развития (отсутствие конечности или большой ее части, отсутствие головы или свода черепа и т.п.). Второе УЗИ, проводимое на 18-21-й неделях, дает нам гораздо больше информации: как правило, именно во время него точно определяется пол плода, наличие и структура почек, форма желудка, более тонкие структуры головного мозга и лица, детально оценивается сердце плода. Это исследование в основном направлено на выявление именно структурных нарушений, более тонких аномалий анатомического развития.
По закону этих двух УЗИ достаточно, однако несложно понять, что при этом после 21-й недели беременности мы фактически находимся в неведении относительно состояния плода до самых родов. А ведь впереди еще почти половина срока! Многие из патологий, включая инфекционные и аутоиммунные заболевания плода, начинают развиваться и могут быть диагностированы именно после 20 недель беременности. Потому в 1996г. в Германии была введена схема трехкратного УЗ-осмотра, они для этого используют сроки 10, 20 и 30 недель беременности. В нашей стране взяли это на вооружение и в большинстве экономически благополучных регионов проводят третье «рутинное» УЗИ в 30-32 недели. В основном это исследование направлено именно на определение состояния плода, выявление возможных нарушений его развития, в том числе, синдрома задержки развития плода.
И, разумеется, гораздо чаще УЗИ проводят при особых состояниях и общих заболеваниях беременной и плода (сахарный диабет, гипертензия, преэклампсия, резус-конфликт и т.д.). Также показанием к УЗИ в любой момент беременности являются боль в животе, кровянистые выделения из половых путей, подозрение на подтекание околоплодных вод, плохие шевеления плода и многие другие тревожные симптомы. Ведь УЗИ это быстрый, информативный и очень безопасный метод исследования, реально помогающий установить правильный диагноз при беременности.
Автор публикации: акушер-гинеколог Кучеренко И.В.
