Многие из нас ждут жарких солнечных дней, чтобы отдохнуть на полную катушку. Очень хочется пожить красиво, вкусно и сладко, но в определенном возрасте – именно лето – лучшее время для того, чтобы, уйдя в долгожданный отпуск, взять паузу и вспомнить о себе.
Посмотреть на солнце, прочувствовать всю радость жизни, захотеть ощущать ее снова и снова, а, значит, задуматься о своем здоровье. Понять, что здоровье не бесконечно, что оно утекает как песок в песочных часах, но при этом в ваших силах регулировать эту скорость. И не надо надеяться только на докторов...
Обо всем об этом мы беседуем с одним из самых известных кардиологов Европы – профессором Аудрюсом Айдетисом. За заслуги в области медицины он награжден статуэткой Св. Христофора, Офицерским крестом ордена Великого князя Гядеминаса и многое ще, чем. В списке его пациентов: главы государств, известные актеры, влиятельные бизнесмены.
Аудрюс – человек мира. Еще несколько часов назад он вел прием в Вильнюсской клинике «Кардиолита», сейчас встретились с ним в Риге в гостинице Radisson SAS. Послезавтра вылет в Барселону – на симпозиум по передовым методам лечения мерцательной аритмии.
Аудрюс отвечает на наши вопросы:
Народная мудрость гласит, что если пациент хочет жить, то медицина бессильна. Вы согласны с этим утверждением?
- Согласен. В том смысле, что без желания больного быть здоровым, медицина бессильна помочь ему.
Стоит понимать, что человек, а в нашем случае, пациент на приеме у врача слышит только то, что понимает. Многие люди, даже пожилые, казалось бы люди с опытом жизни, приходят на прием, получают предписание, а потом плюют на него, перестают пить выписанные препараты – так как вроде полегчало без них. Иными словами, сходил на консультацию – услышал, что именно в данный момент тебе ничего не угрожает, только через годик-другой, и успокоился. Это не подход. Так свое здоровье не сохранишь.
Например, повышенное артериальное давление... Когда ты его первый раз прочувствуешь, то сразу бежишь к врачу, он прописывает лекарства и диету, ты все соблюдаешь, проблема вроде исчезает... И ты расслабляешься, раз все прошло. Так и не пора вернуться к прежней жизни? На самом деле артериальная гипертензия в большинстве случаев постепенно отключает сигнализацию в организме. Человек думает, что у него все OK, проблем нет – зачем наблюдаться у врача дальше, а болезнь на самом деле в это время делает свое коварное дело. После повышенного давления, которое вроде ты и не ощущаешь, в очень многих случаях развивается мерцательная аритмия. Дальше инсульт, и...
Сколько не изучай статистику Всемирной организации здравоохранения, а ситуация не меняется: первая причина смертности человека на протяжении десятков лет – сердечно-сосудистые заболевания. Здесь, действительно, ничего не поправить?
- Знаете, статистика сообщает, газеты пишут, а лечит врач... Человек, вообще, умирает только от остановки сердца. Не от старости, менингита, а от остановки сердца. Так что в каком то смысле сердечно-сосудистая недостаточность всегда должна лидировать в этом печальном рейтинге... Это я, конечно, утрирую, но все-таки доля правды здесь есть.
Я всегда объясняю своим пациентам: наш организм – это общежитие. Все органы живут вместе и друг на друга влияют.
Могу привести самые распространенные жалобы на первом приеме: “Вы знаете, доктор вот у меня были проблемы с почками (печенью, щитовидкой, давлением....), на сердце никогда не жаловался, а тут оно то колотится, то затихает... С чего бы это?“...
Как раз с того самого – с общежития в нашем организме!
Закономерен вопрос: другие специалисты, у которых консультировался ваш пациент, не смогли донести до него эту истину?
- Я еще раз повторюсь – мы все взрослые люди. Мы знаем, что прием у среднестатистического врача длится 15 минут, думаю в Литве и в других странах это примерно одинаково. И вы хотите, чтобы врач поставил за это время и правильный диагноз, как звезда сериалов Доктор Хаус, и еще наставил пациента на путь истинный? В идеале, это, конечно, так и должно происходить, но мы то живем в реальном мире.
Ситуация такова, что врач может показать направление. Сказать, видишь, вот там берег, туда и плыви. Но плыть то через реку надо самому больному.
Да, хватает врачебных ошибок. Более того, могу сказать, что примерно половина всех случаев мерцательной аритмии, которой сейчас характеризуется как бич нашего времени, это следствие неправильного лечения артериальной гипертензии. Но что такое лечение? Это процесс, в котором участвуют как врач, так и пациент. И здесь уже вопрос доверия, понимания. Не понимаете что-то – запишитесь на двойной прием, не устраивает врач – ищите другого...
Видел очень интересные данные. Из всех врачей люди тщательнее всего выбирают стоматологов. Да, это очень важно. Да, может быть очень больно... Но, вероятно, есть и другие недуги. Может и к ним относиться повнимательней?
Мы поговорили о состоянии нашей медицины в целом. Тем не менее все-таки хочется и позитива...
- Конечно. Мне легче говорить об аритмологии. 60 процентов от нарушения сердечного ритма имеет мерцательная аритмия, которая в большинстве случаев провоцирует инсульт и повреждение головного мозга. Здесь очень много вопросов, которые мы постепенно пытаемся решать.
Эта болезнь не возникает ниоткуда. Перед этим у пациента, как я уже говорил, могут быть проблемы и со щитовидной железой, у него может быть артериальная гипертензия. Наша задача определить этот корень зла и лечить причину, а не следствие. Когда это, конечно, возможно.
Очень важный момент, чтобы пациент, почувствовав, что сердце его сначала стучит как пулемет, а потом вдруг затихает сразу обратился к врачу. Первые симптомы мерцательной аритмии обычно фиксируются ночью и проходят в течение двух дней. Когда наступает облегчение – это не время радоваться, что болезнь отступила, это время действовать.
Например, при многих оперативных случаях мерцательная аритмия лечится изоляцией легочных вен сердца. Это весьма щадящее и действенное хирургическое вмешательство. Через бедренную вену вводится катетер, который благодаря заморозке или радиочастотной изоляции, электрически изолирует эти вены и решает проблему. Но, этот метод эффективен лишь в первые месяца обнаружения недуга, когда мерцание предсердий имеет еще приступообразный характер. Но через годы, когда этот недуг приобретает постоянную форму я, лично, его в своей практике стараюсь не применять...
Чем запущеннее болезнь, тем жестче будет хирургическое вмешательство. Мой совет не доводить ситуацию до крайности и тогда мы поправим и статистику, и главное, будем жить и радоваться жизни!
Отправить заявку на консультацию врача Аудрюса Айдетиса в клинике «Кардиолита» (Вильнюс, Литва) можно по электронной почте international@eurolab.ua или связаться по телефону +38 044 206 20 00
