Денситометрія (ультразвукова)

Для чого проводять ультразвукову денситометрію?

Щільність кісткової тканини – це ключовий показник в діагностиці остеопорозу та оцінці підвищених ризиків переломів. Вона може змінюватися протягом усього життя під дією різноманітних факторів, як от:

• спадковість (генетика);
• вік;
• гормональний фон;
• дефіцити кальцію та вітаміну D;
• хронічні захворювання кісток скелета (ревматоїдний артрит), нирок, ендокринних залоз;
• тривалих прийом деяких лікарських засобів (наприклад, глюкокортикоїдів, деяких протиепілептичних, СІЗЗС, інгібіторів протонної помпи);
• шкідливі звички (надмірне вживання алкоголю, кави, куріння) тощо.

Денситометрія (ультразвукова) є ключовим методом діагностики мікроархітектоніки кісткової тканини. Вона дозволяє:

• оцінити рівень втрати кісткової маси;
• визначити щільність кальцію в тканинах.

Денситометрія незамінна в діагностиці такого небезпечного захворювання, як остеопороз. Саме ця хвороба посідає четверте місце в світі серед неінфекційних захворювань після інфаркту, діабету і раку. Дані, які наводить ВООЗ свідчать, що 35% жінок і 20% чоловіків мають переломи, асоційовані з остеопорозом. Завдяки ультразвуковій денситометрії можливо спрогнозувати відсоток ризику розвитку остеопорозу та оцінити ефективність вже призначеного лікування, спрямованого на сповільнення демінералізації кісток.

Показання для призначення ультразвукової денситометрії

Ультразвукову денситометрію необхідно періодично проходити:

• жінкам в період менопаузи;
• жінкам репродуктивного віку з порушеннями менструального циклу;
• жінкам після оваріектомії;
• людям з дефіцитом ваги;
• жінкам старше 40 років, чоловікам старше 60 років;
• людям, які систематично та довгий час приймають ліки, що впливають на швидкість виведення кальцію з організму;
• людям, які дотримуються жорстких або незбалансованих дієт, вегетаріанцям;
• тим, хто практикує періодичне голодування;
• людям, які мали переломи внаслідок незначних травмувань.

Зробити денситометрію може призначити:

• терапевт, ревматолог чи ортопед-травматолог для діагностики остеопорозу чи остеопенії;
• гінеколог або ендокринолог для контролю динаміки втрати кісткової маси після менопаузи, видалення яєчників чи тривалого дефіциту естрогенів;
• педіатр для моніторингу росту та розвитку кісток, оцінки можливих порушень їх мінералізації.

Як проходить ультразвукова денситометрія?

Денситометрія в МЦ EUROLAB в Києві проводиться на апараті Hitachi AOS-100E. Пацієнт розташовує стопу на приладі згідно інструкції, яку надає лікар. Методом вимірювання виступає трансмісійний ультразвук (передача через п’яткову кістку), вимірюється параметр SOS (speed of sound) у кістці та показник IT (Transmission Index).

Результати сканування виводяться у вигляді діаграми, після інтерпретації якої лікар визначає мінеральну щільність кісткової тканини (норма, остеопенія, остеопороз).

Апарт має змінні підставки для стопи на різні розміри ніг.

Тривалість ультразвукової денситометрії складає 10-15 хвилин в залежності від складності клінічної картини.

Як підготуватися до денситометрії?

Для проходження обстеження особлива підготовка не потрібна. Для зручності доступу до обстежуваних ділянок одягніть одяг та взуття, що дозволяють легко та швидко відкрити гомілку та стопу. Безпосередньо перед проведенням денситометрії повідомте лікаря чи приймаєте ви препарати, які впливають на кісткову щільність.

Процедура безболісна та абсолютно безпечна (опромінення відсутнє).

Протипоказання до проведення ультразвукової денситометрії

Проведення денситометрії за допомогою УЗД практично немає протипоказань. Однак бувають випадки коли дослідження неможливо провести або результат може бути некоректним:

• травми, відкриті рани, шви, переломи, шкірні ураження (опіки, виразки), виражені набряки в ділянках обстеження;
• наявність металевого імпланта в кістці може спотворити результат;
• деформації кісток в зоні вимірювання, які заважають правильно розмістити датчик;
• вага понад 100 кг.