Мамографія найбільш інформативна в діагностиці раку. Процедура дозволяє виявити онкологію на ранніх стадіях – орієнтовно за 15-25 місяців до появи перших тривожних симптомів (ущільнення або припухлості в грудях чи у пахвовій западині). Саме тому скринінгову цифрову мамографію рекомендовано проходити один раз на рік починаючи з сорокарічного віку або й раніше в разі наявності підвищених ризиків розвитку раку молочної залози (мутації генів BRCA1 та BRCA2, рак у родичів першої лінії тощо).
Показання до проведення мамографії
Мамографію грудей призначають:
- В якості первинної та диференційної діагностики захворювань молочних залоз при наявності певних симптомів:
- зміна контуру (форми) молочних залоз;
- ущільнення (вузлики), що визначаються при пальпації;
- асиметричність молочних залоз;
- болючі відчуття при натисканні;
- відчуття жару в молочній залозі;
- почервоніння, ущільнення шкірного покриву;
- виділення із сосків, зміна їх форми.
- Як скринінгове (профілактичне) обстеження раку молочної залози:
- з 30 років жінкам у групі високого ризику – 1 раз на рік:
- після 40 років всім жінкам – 1 раз щорічно;
- жінкам з груп ризику (встановлені мутації генів BRCA1 та BRCA2, родичі першої лінії з раком молочних залоз в анамнезі, визначений калькулятором ризик раку (моделі Гейла або Tyrer-Cuzick) 20-25% і вище).
Кому не можна робити мамографію?
Мамографія немає абсолютних протипоказань. За призначенням лікаря чи по досягненню сорокарічного віку обстеження проводять всім жінкам.
Відносними протипоказаннями можуть бути:
- Вагітність. Рентген чинить, хоча й незначне, але променеве навантаження. Однак, за призначенням лікаря в разі підозри на рак обстеження все ж проводиться.
- Лактація. Підвищена щільність молочної залози під час годування грудьми знижує інформативність мамографії.
- Переважання залозистої та фіброзної тканини над жировою (фізіологічне явище у жінок до 35-40 років; стан, характерний жінкам під час прийому оральних контрацептивів та у деяких інших випадках) впливає на проникність молочних залоз для рентгенівських променів.
Як підготуватися до мамографії?
Рентген обстеження молочних залоз не вимагає особливої підготовки.
Жінкам репродуктивного віку проходити мамографію рекомендовано в проміжок з 5 по 12 день менструального циклу. За призначенням лікаря та у разі наявності тривожних симптомів обстеження роблять в будь-який день циклу.
У випадку наявності попередніх або інших обстежень молочних залоз — майте їх при собі. Це дозволить лікарю здійснити порівняльний та комплексний аналіз діагностичної картини.
Як проводиться мамографія?
Перед проведенням мамографії вас попросять роздягнутися вище пояса, зняти всі аксесуари та підійти до мамографа. Далі рентгенолог допоможе зайняти правильну позицію та розташувати молочну залозу між пластинами мамографа. Після стискання залози пластинами виконуються знімки в кількох проекціях.
Під час обстеження на прохання рентгенолога потрібно буде декілька разів затамувати дихання та уникати будь-яких рухів, для забезпечення чіткості мамограми.
Час обстеження в середньому складає 15-20 хвилин.
Зазвичай, мамографія не викликає неприємних відчуттів, але інколи жінки скаржаться на дискомфорт під час стискання залози. На обсяг дискомфорту можуть впливати розмір грудей, день менструального циклу та попередній діагноз.
Що покаже мамографія?
Мамографія може виявити:
- Рак молочної залози.
- Кісти.
- Фіброаденоми.
- Фіброзно-кістозні зміни.
- Мікрокальцинати та інші патології молочних залоз.
На якому обладнанні проводять мамографію?
Мамографію в медичному центрі EUROLAB у Києві проводять на сучасному цифровому мамографі Mammomat 3000 Nova від німецького концерну Siemens.
Основні можливості та переваги Mammomat:
- Універсальність — здійснює скринінг та діагностику, виконує спеціальні проекції, збільшення, біопсію тощо.
- Висока якість зображення при мінімальній дозі опромінення — автоматичний вибір рівня опромінення з урахуванням характеристик грудей для мінімізації дози при збереженні високої якості зображень.
- Комфорт і безпека — автоматичний вибір сили стиснення для мінімального дискомфорту пацієнтки та оптимального розміщення тканин для знімка; конструкція ізоцентричного обертання та великий SID полегшує позиціювання, навіть для пацієнток з обмеженою рухливістю.
