Загальна характеристика
Алергія на ліки — підвищена чутливість організму, що виникає після прийому лікарських препаратів і супроводжується місцевими або загальними клінічними проявами.
Найбільш небезпечними є алергічні реакції, що протікають по імуноглобулін Е залежному типу (гіперчутливість негайного типу), так як при цьому найчастіше розвивається анафілактичний шок, набряк Квінке, кропив'янка. Ключову роль в розвитку цієї реакції грають базофіли, які експресують на своїй поверхні високоафінний рецептор IgE.
На сьогоднішній день, у зв’язку з інтенсивним поширенням лікарської гіперчутливості серед алергопаталогій, сучасна діагностика алергії на ліки стала вкрай затребуваною. Одним з найкращих методів діагностики гіперчутливості негайного типу являється тест активації базофілів.
Показання для призначення тесту активації базофілів (BAT-тесту)
Тест активації базофілів (Basophil Activation Test або BAT-тест) являє собою сучасний клітинний метод діагностики алергічних реакцій, дозволяє виявити відмінності між спочиваючими та активованими базофилами. Аналіз цільовий для вимірювання in vitro рівня IgE-залежної відповіді на алергени у сенсибілізованих пацієнтів шляхом аналізу базофілів за допомогою проточної цитометрії.
Його призначають для визначення алергічної реакції на:
- стоматологічні та інші анестетики;
- контрастні речовини;
- антибіотики;
- нестероїдні протизапальні препарати;
- платинові сполуки (хіміотерапія, наприклад, карбоплатин, цисплатин, оксаліплатин);
- інші лікарські засоби.
BAT-тест на алергію на ліки також ефективний:
- коли результати шкірних тестів або аналізи на специфічні IgE не дають чіткої відповіді;
- якщо неможливо або небезпечно робити шкірні тести (наприклад, через ризик сильної реакції чи захворювання шкірного покриву).
Клінічна значущість аналізу алергії на ліки
Оцінка ризику розвитку алергічних реакцій негайного типу. Серед них:
- набряк Квінке,
- кропив'янка,
- анафілактичний шок.
Негайні алергічні реакції можуть розвиватися за декілька секунд в разі анафілактичного шоку, і протягом дванадцяти годин - кропив'янка.
Методи дослідження
Проточна цитометрія.
Правила підготовки пацієнта
Стандартні умови здачі аналізів - вранці натщесерце. Бажано протягом тижня до здачі тесту утриматися від прийому протиалергічних препаратів.
