Загальна характеристика
Гепатит В - це вірусне інфекційне захворювання, яке має широке розповсюдження серед населення земної кулі. Зараження відбувається в разі проникнення вірусу безпосередньо в кров людини. Інфікування можливе при переливанні крові, інвазійних втручаннях, під час пологів, при статевих контактах. Джерелом зараження є інфікована людина. Вірус має дуже високу здатність до інфікування.
Потрапивши в організм людини, вірус виявляється в гепатоцитах, де він розмножується. Також його можна знайти у формі віріонів або в сироватці крові. У людини може розвитися гострий або хронічний гепатит. З часом, це може призвести до цирозу печінки та первинної гепатокарциноми.
Гепатит В має високу стійкість до негативного впливу різних чинників. Наприклад, при температурі 30-32С він зберігається впродовж 6 місяців. Повна інактивація вірусу наступає через 20 хвилин при прогріванні до 98С. Сонячне світло зменшує його інфекційність, але не знешкоджує. Повністю інактивувати гепатит В можна формаліном або хлораміном.
Надійним захистом від гепатиту В є вакцинація населення.
Клінічна значущість
HBsAg – це важливий серологічний маркер гострого гепатиту В, названий поверхневим або австралійським антигеном. Він виявляється в організмі ще до клінічних проявів захворювання (жовтяниці).
На початку інфікування, титр HBsAg поступово зростає. При розвитку гострого гепатиту цей маркер знаходиться в крові 30-70 днів.
Якщо HBsAg виявляється в крові протягом трьох місяців, це може свідчити про розвиток хронічної форми захворювання.
Зникнення цього маркеру через три місяці від початку захворювання і поява антитіл до гепатиту В, є показником одужання і появи імунітету.
У разі швидкого зникнення HBsAg з крові та появи антитіл IgM у великій кількості є вірогідність розвитку блискавичної форми гепатиту.
При хронічній формі захворювання HBsAg постійно виявляється в крові.
Показання до обстеження
Аналіз на поверхневий антиген вірусу гепатиту В (HBsAg) рекомендовано здавати людям, що входять до груп ризику, яким загрожує інфікування:
- медичні працівники, які контактують з кров’ю;
- пацієнти під час проведення процедур з порушенням цілісності шкіри та слизових оболонок;
- діти, народжені від матерів хворих на гепатит B;
- люди з історією невпорядкованих статевих контактів;
- наркозалежні;
- хворі на гемофілію;
- реципієнти органів;
- хворі при гемодіалізі.
Правила підготовки пацієнта
Кров на австралійський антиген HBsAg до гепатиту B відбирається натщесерце через 8-12 год після останнього прийому їжі.
