Що показує дослідження?
Під час проведення КТ-ангіографії судин голови та шиї оцінюються артеріальні судини головного мозку, шиї та верхнього середостіння від дуги аорти, паренхіма головного мозку. Частково оцінюються прилеглі екстракраніальні м’які тканини голови та шиї на виключення грубих патологічних змін.
Коли призначають КТ-ангіографію судин голови та шиї?
Показаннями для проведення КТ-ангіографії судин голови та шиї є:
- Підозра на гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом.
- Обстеження перед постановкою стентів в судини та післяопераційний контроль прохідності стентів.
- Аномалії розвитку.
- Судинні захворювання (атеросклеротичні зміни, аневризми тощо).
- Оцінка співвідношення судинних структур до новоутворів.
Як проводять КТ-ангіографію судин голови та шиї?
КТ-ангіографія судин голови та шиї проводиться виключно з в/венним веденням контрастної речовини.
Під час обстеження пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині на спеціальному столі, що автоматично переміщується через тіло апарату (Гентрі), у якому розташовується рентгенівська трубка, яка обертається, що дозволяє рентгенівським променям проходити під різними кутами через зону інтересу, а детекторам на апараті сприймати дані та передавати їх на комп’ютер, що проводить математичну обробку отриманої інформації та створює зображення, які оцінює рентгенолог.
Під час обстеження, кілька разів, на прохання лікаря, необхідно затримати дихання.
Під час обстеження необхідно лежати спокійно, не створюючи різких рухів головою та шиєю.
Контрастна речовина вводиться на початку або в середині обстеження, залежно від клінічної задачі, через в/венний катетер, зазвичай розташований у ліктьовій вені.
Тривалість КТ-ангіографії судин голови та шиї залежить від клінічної задачі і може складати 10-15 хв.
Як підготуватися до КТ-ангіографії судин голови та шиї?
Перед обстеженням необхідно мати результати аналізу крові на креатинін та сечовину.
Якщо пацієнт приймає ліки, що містять метформін, бажано відмінити їх прийом за добу до обстеження або узгодити можливість проведення обстеження з лікарем на попередній консультації.
За дві годин до процедури з контрастом не рекомендується вживати тверду їжу.
В день обстеження бажано випити 1-2 л не газованої рідини.
Протипоказання до дослідження
Протипоказаннями до проведення КТ-ангіографії судин голови та шиї в амбулаторних умовах є:
- Ниркова недостатність (ШКФ<30 мл/хв)
- Виражений тиреотоксикоз.
- Підвищена чутливість до активної речовини або до інших компонентів препарату.
- Вагітність (обстеження проводиться тільки за життєвими показами).
- Відсутність можливості лежати нерухомо.
- Вага понад 130 кг.