Загальна характеристика
Тестостерон - стероїдний гормон, андроген, що обумовлює всі етапи формування та нормального функціонування чоловічого організму: статеве дозрівання за чоловічим типом, розвиток вторинних статевих ознак у пубертатному періоді та нормальну статеву функцію у дорослих. У чоловіків рівень тестостерону підвищується в пубертатному періоді і зберігається на постійному рівні до 50 років, потім слідує прогресуюче зниження.
Тестостерон бере участь в основних метаболічних реакціях організму: активує синтез білків у м'язовій тканині, сприяє дозріванню кісткової тканини, стимулює еритропоез, секрецію сальних залоз, синтез інсуліну.
Його значення в жіночому організмі визначається участю у регуляції рівня гонадотропних гормонів гіпофіза.
У чоловіків тестостерон синтезується з холестерину в сім'яниках, також гормон утворюється у надниркових залозах, у периферичних тканинах внаслідок перетворення деяких стероїдів. У жінок мають місце подібні процеси утворення тестостерону в периферичних тканинах та надниркових залозах, гормон синтезується і в клітинах внутрішньої оболонки фолікула яєчників.
Рівень гормону схильний до біологічних варіацій:
- коливається протягом доби (максимум концентрації вранці, мінімум - увечері),
- підвищується після фізичного навантаження, змінюється у жінок протягом менструального циклу (максимум у період овуляції),
- зростає під час вагітності (поступове збільшення до III триместру),
- знижується в період менопаузи.
Враховуючи епізодичність коливань рівня тестостерону, рекомендується у сумнівних випадках дослідження кількох проб чи пулів проб.
Показання до дослідження
Загальні:
- безпліддя;
- гіпоталамічний синдром пубертатного періоду;
- пухлини надниркових залоз;
- контроль прийому глюкокортикоїдів і андрогенвмісних препаратів;
- облисіння, вугрі, жирна себорея;
- апластична анемія.
У жінок:
- гірсутизм;
- ановуляція;
- аменорея;
- олігоменорея;
- дисфункціональні маткові кровотечі;
- невиношування вагітності;
- синдром полікістозних яєчників;
- вроджена дисфункція кори наднирників;
- міома матки;
- ендометріоз;
- новоутворення молочної залози;
- гіпоплазія матки та молочних залоз.
У чоловіків:
- первинний та вторинний гіпогонадизм;
- чоловічий клімакс;
- хронічний простатит;
- порушення потенції;
- зниження лібідо.
Інтерпретація результату
Підвищені значення:
- передчасне статеве дозрівання у хлопчиків-підлітків;
- генетично обумовлена резистентність до андрогенів (синдром Морріса, синдром Рейфенштейна);
- хвороба та синдром Іценка-Кушинга;
- вроджена дисфункція кори наднирників;
- пухлини, що секретують тестостерон або гонадотропні гормони;
- синдром полікістозних яєчників;
- ідіопатичний гірсутизм;
- зниження рівня Глобуліну, звязуючого статеві горсони;
- гестаційна трофобластична хвороба.
Знижені значення:
- гіпогонадизм гіпергонадотропний (первинний), гіпогонадотропний (вториннийний, третинний);
- затримка статевого дозрівання у хлопчиків-підлітків;
- недостатність надниркових залоз;
- прийом глюкокортикоїдів;
- синдром Дауна;
- печінкова недостатність;
- крипторхізм;
- хронічний простатит;
- справжнє переношування вагітності.
Підготовка до дослідження
Загальні рекомендації:
- Забір біологічного матеріалу проводиться зранку натще серце після 8-12 годин голодування.
- За добу до аналізу рекомендовано уникати надмірних фізичних навантажень, вживання алкоголю.
- Відмовтеся від куріння за дві години перед забором крові.
Жінкам:
- Жінкам забір біологічного матеріалу рекомендовано проводити на 6-7-й день циклу (якщо інше не призначено лікуючим лікарем).