Загальна характеристика
Прогестерон відноситься до групи стероїдів. У невагітних жінок переважна кількість прогестерону синтезується яєчниками, а також невелика частка - наднирниками. Біля 97% гормону знаходиться в зв'язаному стані з альбуміном та іншими транспортними білками. Період біологічного напівжиття прогестерону дуже короткий, він метаболізується в печінці та виводиться з сечею. Деякі із відновлених метаболітів прогестерону викликають підвищення температури тіла в період лютеїнової фази (14-28 день циклу).
Рівень прогестерону, який синтезується яєчниками, залишається низьким під час фолікулярної фази (1-14 день циклу). Під впливом структурних та біохімічних змін в фолікулі, що відбуваються під час овуляції, значно збільшується синтез прогестерону. Максимальний рівень досягається за 7 днів до місячних.
Біологічна роль прогестерону полягає в стимуляції ендометрію до імплантації заплідненої яйцеклітини та збереженні вагітності.
Синтез прогестерону жовтим тілом зростає під впливом лютенізуючого та хоріонічного гормонів. Після імплантації яйцеклітини, хоріонічний гонадотропін стимулює синтез прогестерону жовтим тілом до появи плаценти на 8-ому тижні розвитку плоду. На цьому етапі прогестерон починає синтезуватись плацентою, його головною функцією є зниження скорочувальної спроможності матки для збереження вагітності, а також стимуляція молочних залоз для лактації. Якщо імплантація яйцеклітини не відбувається, рівень прогестерону та естрогенів різко знижується, і через 2 дні розпочинаються місячні.
Показання для призначення
- Оваріальна недостатність.
- Розлади місячного циклу та аменорея.
- Оцінка функції плаценти під час вагітності.
- Карцинома молочної залози.
Клінічна значущість
Рівень прогестерону дозволяє з'ясувати причини розладу місячного циклу і безпліддя.
Правила підготовки пацієнта
Час аналізу
Прогестерон слід перевіряти на певній фазі менструального циклу, яка визначається лікарем. Зазвичай це робиться в 7-14 день циклу, де 1 день - це початок місячних.
Обмеження прийому їжі та напоїв
Забір біологічного матеріалу проводять натще серце. Зазвичай необхідно утриматися від прийому їжі принаймні за 8 годин до проведення аналізу.
Обмеження фізичних навантажень
За 24 години до аналізу слід утриматися від значних фізичних навантажень, оскільки вони можуть вплинути на рівень прогестерону.
Прийом медикаментів
Деякі з лікарські препарати можуть впливати на результати аналізу, тому лікар може порадити припинити їх прийом за певний період перед тестуванням. Якщо ви продовжуєте приймати якісь ліки попередьте про це медичну сестру під час забору біологічного матеріалу.
Відмова від алкоголю
Відмовтеся від вживання алкоголю за декілька днів перед аналізом.
Не курити
Утримайтесь від куріння хоча б за годину перед аналізом, оскільки нікотин може впливати показники рівня гормонів.
