Рішення про призначення МРТ крижово-куприкового відділу хребта найчастіше приймають невролог, вертебролог, ортопед-травматолог, хірург чи онколог.
Для підвищення чутливості діагностики у певних клінічних випадках за рекомендацією лікаря дослідження проводять з контрастним підсиленням.
Показання
На захворювання крижово-куприкового відділу хребта вказують:
- гострі, "стріляючі" або хронічні болі в нижній частині спини;
- ниючий біль, дискомфорт при довгому перебуванні в сидячому положенні;
- поява раптового болю в районі куприка під час звичних фізичних навантажень;
- скутість чи дискомфорт під час руху;
- кульгавість на одну ногу невідомої етіології;
- запальні процеси в м'яких тканинах навколо куприка;
- поява свищів і районі куприка;
- гематоми, набряки в районі куприка;
- іррадіюючий біль в сідничних м'язах;
- поява об'ємних утворень в області куприка;
- обстеження після травми, ДТП.
Куприк з'єднаний з м'язово-зв’язковими структурами, які відходять до сідниць і беруть участь у роботі органів малого тазу. Саме тому деякі симптоми, характерні хворобам органів малого тазу, можуть вказувати на проблеми крижово-куприкової зони. Так, наприклад, раптове нетримання сечі або біль та дискомфорт у нижній частині живота, можуть також свідчити про хвороби куприка.
Окрім тривожних симптомів приводом для призначення магнітно-резонансного обстеження може бути неможливість уточнення чи постановки діагнозу при проведенні рентгенографії чи КТ.
Діагностика
МРТ крижово-куприкового відділу хребта дозволяє виявити:
- розриви зв'язок, вивихи, тріщини, переломи та інші травми;
- кісти;
- гемангіоми;
- защемлення нервових закінчень;
- хвороби спинного мозку;
- кокцигодинія (куприковий больовий синдром);
- синдром кінського хвоста;
- хвороба Бехтерєва;
- сакроілеїт;
- артроз;
- спондилоартроз;
- остеохондроз;
- пухлини (кісток, спинного мозку, м'яких тканин), метастази;
- травми куприка під час пологів;
- вроджені аномалії розвитку хребта.
Також магнітно-резонансне обстеження проводять під час підготовки до хірургічного втручання та для контролю ефективності реабілітації після операцій чи травм.
Підготовка
Для МРТ діагностики крижово-куприкового відділу хребта специфічної підготовки не потрібно. Прийоми їжі та питний режим можуть відповідати звичному розпорядку. Винятком є проведення обстеження з контрастом, яке роблять натщесерце.
Пацієнтам, які важко переносять перебування у замкненому просторі, гучні звуки та сильно хвилюються перед МРТ, за призначенням лікаря, можна прийняти заспокійливий засіб.
Протипоказання
- металеві пластини, кардіостимулятори (крім тих, які є можливість налаштувати/ перевести, за допомогою кардіолога, що встановлював даний кардіостимулятор, у режим для проведення МРТ дослідження), слухові апарати і т.п.;
- вага, що перевищує 130 кг;
- сильні прояви клаустрофобії;
- відсутність можливості лежати нерухомо;
- вагітність у першому триместрі і т.д.
Якщо перепоною для сканування в МРТ є клаустрофобія чи неспроможність бути нерухомим певний час ми надаємо можливість пройти дослідження під наркозом.