Загальна характеристика
Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) – глікопротеїн молекулярною масою 28 кДа, що виробляється гонадотропними клітинами передньої частки гіпофіза під дією гонадотропін-рилізинг гормону (ГнРГ) гіпоталамуса. Секреція ЛГ синхронізована із секрецією ГнРГ та має імпульсний характер. Продукція лютеїнізуючого гормону гіпофізом контролюється за допомогою механізму негативного зворотного зв'язку між гіпоталамусом і вмістом статевих гормонів у крові – концентрація ЛГ знижена при вагітності, підвищена у жінок у період менопаузи та у чоловіків старше 65 років.
У жінок репродуктивного віку лютеїнізуючий гормон стимулює овуляцію, секрецію яєчниками естрогенів та прогестерону, формування жовтого тіла. Пік концентрації лютеїнізуючого гормону припадає на овуляцію, після якої рівень гормону падає і тримається всю лютеїнову фазу на більш низьких, ніж у фолікулярній фазі, значеннях.
У чоловіків лютеїнізуючий гормон сприяє виробленню тестостерону, впливає на сперматогенез, стимулює утворення глобуліна зв’язуючого статеві гормони.
Рівень лютеїнізуючого гормону підвищується у пубертатному періоді, наближаючись до значень, характерних для дорослих. Для даного гормону характерні фізіологічні коливання концентрації в крові протягом дня, тому інтерпретація результату одноразового дослідження лютеїнізуючого гормону при патологічних значеннях не бажана.
Показання до дослідження
Загальні:
- передчасний статевий розвиток чи затримка статевого розвитку;
- затримка росту;
- гірсутизм/вірильний синдром неуточненої етіології;
- зниження лібідо та потенції;
- безпліддя;
- контроль ефективності гормонотерапії;
- об'ємне утворення гіпофізу.
У жінок:
- ановуляція, олігоменорея чи аменорея, нерегулярність менструального циклу, дисфункціональні маткові кровотечі;
- невиношування вагітності;
- синдром полікістозних яєчників;
- ендометріоз.
Інтерпретація результатів
Підвищені значення
Загальні:
- Гіпергонадотропний гіпогонадизм.
- ЛГ-продукуюча пухлина гіпофіза.
- Пухлини продукуючі хорієнічний гонадотропін.
- Ниркова недостатність.
- Голодування.
- Фізичні навантаження.
У жінок:
- Синдром полікістозних яєчників.
- Ендометріоз, ендометріоїдні кісти яєчників.
Знижені значення
Загальні:
- Гіпогонадотропний гіпогонадизм вторинний, третинний.
- Пангіпопітуітаризм.
- Затримка статевого розвитку.
- Гіперпролактинемія.
- Синдром Денні-Марфана.
- Патологія ЦНС (запальний процес, черепно-мозкова травма, пухлини);
- Нервова анорексія.
- Тяжкий стрес.
- Куріння.
- Синдром мальабсорбції.
У чоловіків:
- Ізольований дефіцит ЛГ (синдром фертильного євнуха).
У жінок:
- Синдром Шихана.
Підготовка до дослідження
Аналіз на лютеїнізуючий гормон проводять натще серце (рекомендовано витримати 8-12 годин голодування).
За добу до забору крові варто обмежити вживання жирної і смаженої їжі, виключити прийом алкоголю.
За годину рекомендовано відмовитися від куріння.