Загальна характеристика
Глікування відноситься до неферментативного прикріплення глюкози до доступних амінокислотних груп на білках, у тому числі, на гемоглобінах. Поточний прийнятний термін глікації гемоглобіну загалом — це глікований гемоглобін, але HbA1c — це специфічний глікований вид, який модифікується глюкозою на N-кінцевому валіні b-ланцюга гемоглобіну.
Гемоглобін в еритроцитах має середню тривалість життя в судинному руслі приблизно 120 днів, та глікований гемоглобін, зазвичай, вказує середній рівень концентрації глюкози в крові за попередні від 60 до 90 днів.
За міжнародними рекомендаціями та національними протоколами з діагностики та лікування цукрового діабету МОЗ України, слід застосовувати метод визначення HbA1c, сертифікований NGSP (Національною програмою зі стандартизації досліджень глікованого гемоглобіну) із простежуваністю до референтного метода через референтний матеріал. Саме такий метод впроваджено в роботу лабораторії медичного центру EUROLAB.
Підвищення рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c)
Підвищення показників глікованого гемоглобіну (HbA1c) характерно при:
- Цукровому діабеті у дорослих.
- Цукровому діабеті окремих категорій дітей.
- Проміжній гіперглікемії (переддіабеті).
Обмеження тесту HbA1c
HbA1c є непрямим показником середнього рівня глюкози в крові. Такі фактори, як гемодіаліз, вагітність, лікування ВІЛ, вік, анемії, гемоглобінопатії можуть впливати на глікування гемоглобіну незалежно від рівня глюкози в руслі крові, що змінює зв'язок HbA1c із глікемєюї.
Коли призначають аналіз на HbA1c?
Показання для призначення:
- Для діагностики цукрового діабету.
- Для встановлення переддіабету.
- Для оцінки глікемічного контролю та ризику ускладнень цукрового діабету.
Клінічна значимість аналізу на глікований гемоглобін (HbA1c)
Значення НвA1с = або > 6,5% є критерієм діагностики цукрового діабету;
Значення НвA1с від 5,7% до 6,4% — відповідає переддіабету.
Матеріал для дослідження
ЕДТА-кров.
Правила підготовки пацієнта до аналізу на глікований гемоглобін (HbA1c)
Не потрібне утримання від їжі перед дослідженням.
