Загальна характеристика
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) синтезується гонадотропними клітинами гіпофізу. Це глікопротеін, який складається із двох субодиниць: альфа і бета.
Ряд гонадотропних гормонів теж складається із двох субодиниць (фолікулостимулюючий, лютеїнезуючий, хориогонадотропін, тиреотропін). Вони всі мають однакову альфа-субодиницю. А бета-субодиниця є специфічною для кожного гормону і визначає їх біологічну активність. Невелика кількість субодиниць може знаходитись в крові у вільному стані. Але свою біологічну активність вони виявляють тільки в умовах асоціації альфа і бета- ланцюгів.
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) стимулює розвиток статевих залоз. У жінок цей гормон контролює дозрівання фолікулів, які знаходяться в яєчниках, до їх овуляції. Під час овуляції фолікул починає виробляти естрадіол та прогестерон. При цьому здійснюється зворотній зв'язок з гіпоталамусом.
У чоловіків фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) стимулює і підтримує сперматогенез. Цей процес теж контролюється зворотнім зв’язком за допомогою тестостерону та гіпоталамусу.
У жінок найвищий рівень ФСГ фіксується на початку фолікулінової фази місячного. Він корелює з показниками лютеїнезуючого гормону. Найнижчий рівень ФСГ спостерігається наприкінці лютеїнової фази, що обумовлено синтезом естрадіолу та прогестерону. Далі, за принципом зворотнього зв’ язку, починається новий цикл.
За допомогою визначення рівня ФСГ можна діагностувати порушення в роботі генеративних органів.
У дітей рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) низький. Він починає зростати після періоду статевого дозрівання.
У чоловіків рівень ФСГ зростає з віком. У вагітних жінок знижується концентрація гормону.
Клінічна значущість
У жінок в випадку порушень місячного циклу бажано проводити лабораторне дослідження рівня фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), лютеїнезуючого (ЛГ) гормону та пролактину одночасно. Підвищені рівні цих гормонів свідчать про недостатність функції яєчників.
Знижений або нормальний рівень ФСГ, при зниженій концентрації ЛГ, може свідчити про порушення функції гіпофізу або гіпоталамусу. Незначне зростання концентрації ЛГ при нормальному рівні ФСГ, може спостерігатись при синдромі полікістозу яєчників. У жінок з анорексією рівень обох гормонів знижується.
У жінок в менопаузі знижений рівень гонадотропінів спостерігається при проведені гормонозамісної терапії або у пацієнток з естроген-продукуючими пухлинами.
У дівчат при затримках статевого розвитку діагностику проводять як у випадках недостатності функції яєчників. Якщо рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) підвищений, необхідно провести ендокринологічне та генетичне дослідження.
У чоловіків визначення рівня фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) проводять у випадку недостатності статевих залоз в випадку азооспермії або олігоспермії.
Показники для призначення
Дівчата:
- гіпофізарна недостатність;
- прискорення або затримка статевого дозрівання;
- недостатність яєчників;
- анорексія.
Жінки:
- порушення місячного циклу і аменорея;
- безпліддя;
- недостатність яєчників;
- анорексія;
- гіпофізарна недостатність;
- гормонозамісна терапія.
Чоловіки:
- гіпофізарна недостатність;
- азооспермія, олігоспермія.
Підготовка до обстеження
Аналіз на пролактин фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) проводять натщесерце (після 8-12 годин голодування), кров здають вранці в стані спокою.
За 24 години до аналізу:
- уникати стресу,
- відмовитися від алкоголю,
- знизити фізичну активність.
За 1 годину до здачі крові заборонено палити.
