Для чого проводять КТ м’яких тканин верхньої кінцівки?
Під час обстеження оцінюються кістки та суглоби кінцівки або її частини (плече, передпліччя, китиця), прилеглі м’які тканини. При обстеженні з в/венним контрастним підсиленням визначається прохідність судинного русла кінцівки.
Показання до проведення КТ м’яких тканин руки
Показами для КТ обстеження м’яких тканин верхньої кінцівки є:
- Травми.
- Захворювання кісток, суглобів та прилеглих м’яких тканин (запальні захворювання, дегенеративно-дистрофічні зміни).
- Зовнішні прояви деформації кінцівки.
- Аномалії розвитку.
- Судинні захворювання (судинні мальформації, тромбози, тощо).
- Для підтвердження/спростування новоутворень в даній області.
- Для пошуку рентгенконтрастних сторонніх тіл, зокрема металевих уламків, скла.
- Для оцінки м’яких тканин при наявності протипоказано до проведення МРТ.
Як проходить КТ м’яких тканин верхньої кінцівки?
Під час КТ м’яких тканин руки пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині на спеціальному столі, що автоматично переміщується через тіло апарату (Гентрі), у якому розташовується рентгенівська трубка, яка обертається, що дозволяє рентгенівським променям проходити під різними кутами через зону інтересу, а детекторам на апараті сприймати дані та передавати їх на комп’ютер, що проводить математичну обробку отриманої інформації та створює зображення, які оцінює рентгенолог. Під час обстеження необхідно лежати спокійно, не створюючи різких рухів.
При підозрі на новоутворення чи ряд запальних захворювань, порушення прохідності судин можливо введення контрастної речовини. Контрастна речовина вводиться після нативного сканування через в/венний катетер, зазвичай розташований у ліктьовій вені.
Тривалість проведення КТ м’яких тканин верхньої кінцівки залежить від клінічної задачі і може складати 5-20 хв.
Як підготуватися до КТ м’яких тканин верхньої кінцівки?
Якщо КТ проводиться без контрастної речовини, попередня підготовка не потрібна. Перед обстеженням необхідно буде зняти одяг, що містить металеві елементи на рівні зони обстеження.
Для проведення КТ м’яких тканин верхньої кінцівки з контрастом необхідно мати при собі результати аналізу крові на креатинін та сечовину.
Якщо пацієнт приймає ліки, що містять метформін, бажано відмінити їх прийом за добу до обстеження або узгодити можливість проведення обстеження з лікарем на попередній консультації.
За дві годин до процедури з контрастом не рекомендується вживати тверду їжу. В день обстеження бажано випити 1-2 л не газованої рідини.
Протипоказання до проведення КТ м’яких тканин руки
Протипоказаннями для проведення КТ м’яких тканин верхньої кінцівки без в/ведення контрастної речовини є:
- Вагітність (обстеження проводиться тільки за життєвими показами).
- Відсутність можливості лежати нерухомо.
- Вага понад 130 кг.
Протипоказаннями для КТ-діагностики руки з в/веденням контрастної речовини в амбулаторних умовах є:
- Ниркова недостатність (ШКФ<30 мл/хв).
- Виражений тиреотоксикоз.
- Підвищена чутливість до активної речовини або до інших компонентів препарату.
- Вагітність (обстеження проводиться тільки за життєвими показами).
- Відсутність можливості лежати нерухомо.
- Вага понад 130 кг.