Що обстежують під час КТ кісток таза?
Під час обстеження оцінюються кістки, що формують тазове кільце (клубові, лобкові та сідничні кістки, голівки та проксимальні відділи стегнових кісток, кульшові западини, крижі та куприк). Частково оцінюються прилеглі м’які тканини та органи малого таза для виключення грубих патологічних змін.
Показання до проведення КТ кісток таза
Показами для обстеження кісток таза на комп’ютерному томографі є:
- Травми та підозри на перелом.
- Контроль загоєння переломів.
- Обмежена рухливість кульшових суглобів.
- Захворювання кульшових та крижово-клубових суглобів (запальні захворювання, дегенеративно-дистрофічні зміни).
- Зовнішні прояви деформації.
- Аномалії розвитку.
- Для підтвердження/спростування новоутворень в даній області.
- При порушенні функції тазових органів.
Як проходить КТ кісток таза?
Під час проведення КТ кісток таза пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині на спеціальному столі, що автоматично переміщується через тіло апарату (Гентрі), у якому розташовується рентгенівська трубка, яка обертається, що дозволяє рентгенівським променям проходити під різними кутами через зону інтересу, а детекторам на апараті сприймати дані та передавати їх на комп’ютер, що проводить математичну обробку отриманої інформації та створює зображення, які оцінює рентгенолог. Під час обстеження необхідно лежати спокійно, не створюючи різких рухів.
При підозрі на новоутворення чи ряд запальних захворювань можливо введення контрастної речовини. Контрастна речовина вводиться після нативного сканування через в/венний катетер, зазвичай розташований у ліктьовій вені.
Тривалість КТ кісток таза залежить від клінічної задачі і може складати 5-20 хв.
Як підготуватися до КТ кісток таза?
Якщо КТ кісток таза проводиться без контрастної речовини, попередня підготовка не потрібна. Перед обстеженням необхідно буде зняти одяг, що містить металеві елементи на рівні зони обстеження.
Перед КТ кісток таза з контрастом необхідно мати результати аналізу крові на креатинін та сечовину. Якщо пацієнт приймає ліки, що містять метформін, бажано відмінити їх прийом за добу до обстеження або узгодити можливість проведення обстеження з лікарем на попередній консультації. За дві годин до процедури з контрастом не рекомендується вживати тверду їжу. В день обстеження бажано випити 1-2 л не газованої рідини.
Протипоказання до проведення КТ кісток таза
Протипоказаннями до проведення обстеження без контрасту є:
- Вагітність (обстеження проводиться тільки за життєвими показами).
- Відсутність можливості лежати нерухомо.
- Вага понад 130 кг.
Протипоказаннями до проведення КТ кісток таза з веденням контрастної речовини в амбулаторних умовах є:
- Ниркова недостатність (ШКФ<30 мл/хв).
- Виражений тиреотоксикоз.
- Підвищена чутливість до активної речовини або до інших компонентів препарату.
- Вагітність (обстеження проводиться тільки за життєвими показами).
- Відсутність можливості лежати нерухомо.
- Вага понад 130 кг.
