Аналіз покликаний виявити аутоантитіла, діяльність яких спрямована проти власного білка організму віментину.
Загальна харакетиристика
Під регуляцією про- та запальних цитокінів, макрофаги синтезують білок цитрулінований виментин (MCV). Цей процес відбувається у відповідь на запалення у хрящовій тканині суглобів.
Виментин це білок, який виявляється у великій кількості в синовіальній оболочці суглоба і в нормі виконує структурну функцію. Під час запалення, амінокислота аргінін, яка входить до складу виментину, перетворюється в цитрулін. Саме цитрулінований виментин виступає антигеном для аутоантитіл при ревматоїдному артриті.
Клінічна значущість
Антитіла до MCV високоспецифічні (до 98%) та високочутливі, їх можна виявити за кілька років (за 10-15 років) до появи перших клінічних симптомів ревматоїдного артриту (РА), тому лікування можна почати до появи серйозних змін в суглобах, воно буде менш агресивним і більш легким.
При лікуванні імуносупресорами рівень анти-MCV поступово знижується і може сягати негативних результатів. Тому даний тест можна використовувати для контролю лікування.
Антитіла до цитрулінованого виментину можуть виявлятися і при інших аутоімунних захворюваннях, таких як синдром Шегрена, системному червоному вовчаку, псоріатричному артриті та ін. Тому результати дослідження має тлумачити виключно лікар з іншими додатковими клінічними та лабораторними даними.
Показання для призначення
Аналіз на anti-MCV призначають для:
- ранньої діагностики ревматоїдного артриту;
- виявлення серонегативних типів ревматоїдного артриту (РА);
- диференціальної діагностики ревматоїдного артриту (РА) та інших аутоімунних захворювань, вірусних захворювань, що вражають суглоби, спортивних травм;
- для прогнозу прогресу клінічної картини ревматоїдного артриту (РА).
Інтерпретація результатів
Знижені значення свідчать про відсутність ревматоїдного артриту (РА).
Підвищені показники вказують на:
- Ревматоїдний артрит (РА).
- Системний червоний вовчак.
- Псоріатичний артрит.
- Ювенільний ідіопатичний артрит.
- Пухлини м'яких тканин.